Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Nitrogliceryna

Lek. Anna Tyrka,

Co to jest nitrogliceryna?

Jest to krótko działający lek, który szybko i silnie rozszerza naczynia krwionośne. Stosowany jest do przerywania tzw. bólu wieńcowego u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (zobacz: Objawy choroby wieńcowej).

Jak działa nitrogliceryna?

Bezpośrednio po podaniu nitrogliceryna ulega przemianie w tlenek azotu, który rozszerza między innymi:

  • naczynia wieńcowe, przez co zwiększa napływ krwi do mięśnia sercowego
  • naczynia żylne, którymi krew napływa do jam serca, przez co zmniejsza obciążenie serca, zmniejsza się dzięki temu zapotrzebowanie na krew i tlen.

Działanie nitrogliceryny powoduje szybkie, prawie natychmiastowe ustąpienie bólu wieńcowego.

U kogo stosujemy nitroglicerynę?

  • U chorych z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca - w postaci tabletek podjęzykowych lub aerozolu. Podawana jest w celu przerwania bólu wieńcowego, a także zapobiegawczo przed planowanym wysiłkiem fizycznym, psychicznym lub spodziewanym narażeniem na niską temperaturę.
    Konieczność częstego stosowania podjęzykowo nitrogliceryny świadczy o niedostatecznym leczeniu choroby niedokrwiennej serca. Jeśli zwiększa się częstliwość sytuacji, w których musisz zażyć nitroglicerynę, konieczna jest wizyta u lekarza.
  • u chorych z ciężkim nadciśnieniem tętniczym – w postaci wlewu dożylnego na oddziałach szpitalnych
  • u chorych z zawałem serca
  • u niektórych chorych z obrzękiem płuc.

Jak zażywamy nitroglicerynę?

Nitroglicerynę należy zażywać w pozycji siedzącej lub leżącej, ponieważ po jej podaniu może dojść do spadku ciśnienia tętniczego krwi i w rezultacie do zasłabnięcia, a nawet utraty przytomności.

Zapamiętaj

Nie zażywaj nitrogliceryny, jeśli twoje ciśnienie skurczowe jest mniejsze niż 100 mm Hg.
W przypadku zasłabnięcia po zażyciu nitrogliceryny należy natychmiast ułożyć chorego na płasko, z wysoko uniesionymi nogami i jak najszybciej skontaktować się z pogotowiem. Nie wolno podawać kolejnych dawek nitrogliceryny.


Nitrogliceryna stosowana jest przez pacjentów zazwyczaj w formie tabletek i aerozoli podawanych podjęzykowo.

Nitrogliceryna podawana podjęzykowo w tabletce działa po 2–3 minutach, w aerozolu już po minucie, jej działanie utrzymuje się około 2 godziny. Podawana może być także w postaci maści lub plastrów stosowanych na skórę. Jeśli po przyjęciu jednej dawki nitrogliceryny ból nie ustąpi w ciągu 5 minut, należy wezwać karetkę pogotowia, gdyż może to oznaczać zawał serca.

Należy również pamiętać, że po połknięciu tabletka nie będzie działać, ponieważ rozkładana jest przez sok żołądkowy.

U kogo nie należy stosować nitrogliceryny?

Najważniejszymi przeciwwskazaniami do stosowania nitrogliceryny są:

  • uczulenie na nitroglicerynę,
  • niedociśnienie
  • kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu
  • tamponada serca lub zaciskające zapalenie osierdzia
  • ciężkie zwężeniee zastawki aortalnej
  • jaskra z zamykającym się kątem przesączania.

Zapamiętaj

Nitrogliceryny nie należy przyjmować łącznie z lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji, takimi jak sildenafil, tadalafil lub wardenafil, które podobnie jak nitrogliceryna – rozszerzają naczynia krwionośne. Zażycie obu leków może prowadzić do bardzo znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego.

Jakie są działania niepożądane nitrogliceryny?

  • bóle, zawroty głowy (rozszerzenie naczyń krwionośnych wewnątrzczaszkowych)
  • zaczerwienienie twarzy (rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry)
  • omdlenia (spadek ciśnienia tętniczego).

W przypadku jakichkolwiek działań niepożądanych skontaktuj się z lekarzem!

Jakie preparaty nitrogliceryny podawanej podjęzykowo dostępne są na rynku?

Czy inne leki z grupy azotanów wykorzystywane są w leczeniu chorych z chorobą niedokrwienną serca?

Oprócz krótko działającej nitrogliceryny do azotanów należą również długo działające diazotan izosorbidu, monoazotan izosorbidu oraz tetraazotan pentaerytrytylu. Leki te, podobnie jak nitrogliceryna, wykorzystywane są w celu przerwania bólu wieńcowego, jak również zapobiegawczo u chorych ze stabilną dławicą piersiową. Przeciwwskazania do stosowania i działania niepożądane są podobne jak w przypadku nitrogliceryny.

Data aktualizacji: 22.11.2017

Data utworzenia: 04.10.2011
NitroglicerynaOceń:
(3.83/5 z 12 ocen)
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?