Pytanie nadesłane do redakcji:
Chciałabym się dowiedzieć, czy 16-latka może mieć zawał serca (przy braku wady wrodzonej)?
Odpowiedziała:
dr n. med. Agnieszka Tycińska Katedra i Klinika Kardiologii Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Tak, choć zdarza się to rzadko. Taki zawał, w razie braku wrodzonej wady serca i oczywiście miażdżycy, może wystąpić, gdy istnieje dysproporcja pomiędzy zapotrzebowaniem mięśnia sercowego na tlen a jego dostarczaniem przez tętnice wieńcowe.1 Może się tak zdarzyć w przypadku np. masywnego krwawienia, nieleczonej nadczynności tarczycy, długotrwałej arytmii czy długotrwałego spadku ciśnienia, np. przy znacznym odwodnieniu.
Inną sytuacją, z którą można się spotkać u osób w wieku młodzieńczym, jest skurcz tętnicy wieńcowej – na tym tle również może dojść do zawału serca. Skurcz tętnicy wieńcowej jako przyczynę niestabilnej choroby wieńcowej (tzw. dławica Prinzmetala) lub zawału serca, rozpoznaje się w angiografii tętnic wieńcowych.
Leczenie zawsze jest przyczynowe, a w przypadku skurczu tętnicy wieńcowej należy podawać leki z grupy blokerów kanału wapniowego.