×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

O czym osoby chorujące na tętnicze nadciśnienie płucne powinny pamiętać podczas epidemii koronawirusa SARS-CoV-2?

prof. dr hab. n. med. Grzegorz Kopeć
Klinika Chorób Serca i Naczyń UJ CM
Centrum Chorób Rzadkich Układu Krążenia, Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła Il

Nagranie przygotowane przez redakcję portalu mp.pl. Dziękujemy sponsorowi: firmie Janssen. Współpraca - fundacja Instytut Świadomości

1. Czy pacjenci z nadciśnieniem płucnym częściej i ciężej chorują na COVID-19?

Infekcja koronawirusem SARS-CoV-2 częściej występuje u pacjentów z chorobami układu krążenia niż u pacjentów, którzy tych chorób nie mają. Dane epidemiologiczne wskazują też, że pacjenci z chorobami układu krążenia ciężej przechodzą infekcję i niestety częściej w przebiegu tej infekcji umierają.
W jednym z podsumowań raportów pochodzących z Chin wykazano, że śmiertelność u osób bez dodatkowych obciążeń (chorób) wynosiła niecałe 1%, a w grupie pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi ponad 10%. Czynnikami, które pogarszały rokowanie, były też: cukrzyca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, nadciśnienie tętniczenowotwory. Danych na temat ryzyka u pacjentów z nadciśnieniem płucnym w przebiegu COVID-19 jest w tym momencie bardzo niewiele i prawdopodobnie poznamy je dopiero w kolejnych miesiącach lub latach. Niemniej jednak przyjmujemy, że w tej chorobie łączącej w sobie chorobę układu krążenia i chorobę płuc zakażenie mogłoby się zakończyć niepomyślnie.

2. W jaki sposób pacjenci z nadciśnieniem płucnym mogą zapobiec zachorowaniu na COVID-19?

Pacjentom z nadciśnieniem płucnym, tak jak innym osobom, zalecamy stosowanie się do podstawowych zasad sanitarnych ogłaszanych w komunikatach Głównego Inspektora Sanitarnego lub Ministra Zdrowia. Te komunikaty będą zmieniać się w zależności od sytuacji epidemiologicznej, w tym od ryzyka zakażenia. Do tych zaleceń należą: unikanie zgromadzeń, utrzymywanie dystansu między osobami, częste mycie rąk i unikanie dotykania twarzy, zasłanianie ust i nosa w przestrzeni publicznej czy pozostawanie w domu w okresie wzmożenia epidemii. Nie znaczy to, że pacjent z nadciśnieniem płucnym nie powinien wychodzić z domu. Spacer na świeżym powietrzu jest jak najbardziej wskazany.

3. Jak zmieniono sposób realizacji programu NFZ leczenia nadciśnienia płucnego na czas epidemii?

Ministerstwo Zdrowia, przy zaangażowaniu m.in. Sekcji Krążenia Płucnego Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, wydało komunikat dostosowujący sposób realizacji programów lekowych do sytuacji epidemiologicznej. W tym komunikacie zezwolono na wizyty telefoniczne, jeśli kontaktowe nie były niezbędne, odroczono w czasie planowe badania, o ile było to możliwe oraz umożliwiono wysyłkę leków do domu chorego lub ich odbiór przez członka rodziny.
W związku z tym ryzyko zakażenia naszych pacjentów bardzo znacznie zmniejszyliśmy i z tego, co mi wiadomo, dotychczas nie stwierdzono zachorowania na COVID-19 w grupie naszych 1000 pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym i blisko 500 pacjentów z przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniem płucnym.

4. Kiedy nie zwlekać z kontaktem z lekarzem?

Zagrożenia – na jakie są narażeni pacjenci z nadciśnieniem płucnym – są nie tylko związane z zakażeniem, ale także, a może przede wszystkim, z chorobą podstawową – czyli nadciśnieniem płucnym.
Pamiętajmy, że nadciśnienie płucne jest chorobą o chwiejnym przebiegu, wymagającą odpowiedniego dostosowywania leczenia, najlepiej tak, aby wyprzedzić pogorszenie kliniczne.
Jednak sytuacja, w jakiej znaleźli się pacjenci, może sprzyjać pogorszeniu klinicznemu. Brak wizyt kontaktowych, niewykonywanie badań pomocniczych może prowadzić do braku eskalacji leczenia i nieosiągania celów leczenia, może zmniejszać też szansę na wczesną identyfikację pogorszenia klinicznego. Zdarza się, że chorzy z uwagi na obawę przed zakażeniem unikają kontaktu z opieką zdrowotną i czasem bagatelizują objawy alarmowe. Dlatego w miarę ustępowania zagrożenia epidemiologicznego będzie konieczny powrót do standardowych wizyt. Natomiast w czasie, kiedy one się nie odbywają, trzeba pamiętać, aby zgłaszać swoim lekarzom wszystkie niepokojące objawy, ponieważ nie ma przeciwwskazań, aby pacjenta, który nie reaguje dobrze na leczenie czy odczuwa pogorszenie, przyjąć do poradni czy na oddział. W okresie pandemii pacjenci powinni być szczególnie wyczuleni na objawy alarmujące, jak pojawienie się obrzęków, nasilenie duszności, osłabienie.

16.07.2020

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.