Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Wskazania i przeciwwskazania do badań izotopowych

lek. Kornel Gajewski
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
SP CSK im. prof. K. Gibińskiego SUM w Katowicach
Wskazania i przeciwwskazania do badań izotopowych
www.pixabay.com

Badania izotopowe wykorzystują właściwość emisji promieniowania przez niektóre pierwiastki. Polegają ogólnie na podaniu pacjentowi odpowiedniej substancji promieniotwórczej drogą doustną, dożylną lub w inhalacji, a następnie pomiarze poziomu i rozmieszczenia promieniowania emitowanego przez tą substancję. Na tej podstawie lekarz może uzyskać informacje o lokalizacji zmian chorobowych czy stanie poszczególnych narządów. Zwykle używane radioizotopy to technet 99m, jod 131, tal 201 i gal 67.

Wskazania do badań izotopowych:

1. scyntygrafia kości:

  • guzy nowotworowe kości oraz ocena ich leczenia
  • przerzuty nowotworowe do kości
  • zapalenia kości
  • choroby metaboliczne wpływające na układ kostny
  • nietypowe złamania kości niewidoczne w badaniach RTG
  • ocena gojenia się kości po przeszczepie

2. scyntygrafia nerek, renoscyntygrafia:

  • ocena nerek przed przeszczepieniem i po nim
  • nadciśnienie tętnicze nerkopochodne – zwężenie tętnicy nerkowej
  • guzy i torbiele nerek
  • wrodzone wady nerek

3. scyntygrafia wentylacyjna i perfuzyjna płuc:

4. wentrykulografia izotopowa serca, MUGA scan:

  • choroba niedokrwienna serca
  • wady zastawkowe serca
  • wrodzone wady serca
  • kardiomiopatie
  • nietypowe formy zawału serca
  • ocena pooperacyjna po zabiegach PCI, CABG (by-pass), przeszczepieniu serca czy innych operacjach na otwartym sercu
  • ocena stanu mięśnia sercowego w trakcie terapii lekami kardiotoksycznymi (chemioterapia nowotworów).

5. scyntygrafia tarczycy:

  • diagnostyka nadczynności tarczycy
  • guzki tarczycy, wole guzkowe
  • wole zamostkowe
  • wady rozwojowe tarczycy np. brak jednego z płatów
  • ocena doszczętności zabiegu po tyroidektomii

6. scyntygrafia przytarczyc:

  • gruczolak przytarczyc

7. scyntygrafia ślinianek:

  • guzy ślinianek

8. scyntygrafia rdzenia nadnerczy

  • nadciśnienie tętnicze spowodowane guzem rdzenia nadnerczy (pheochromocytoma)

9. scyntymammografia – scyntygrafia guzów sutka:

  • różnicowanie łagodnych i złośliwych zmian w sutku, jako kolejny etap po mammografii lub u kobiet z gęstą tkanką gruczołową, z tkanką bliznowatą po operacjach lub z implantami piersi oraz w innych przypadkach, gdy badanie USG lub mammografia nie mają wystarczającej skuteczności lub nie mogą zostać wykonane.

10. scyntygrafia przewodu pokarmowego:

  • krwawienie z przewodu pokarmowego – lokalizowanie źródła
  • ocena nowotworów hormonalnie czynnych – rakowiak, gastrinoma, insulinoma i inne guzy neuroendokrynne (octreoscan)
  • zarzucanie treści dwunastniczej do żołądka (zapalenie żołądka żółciopochodne), treści żołądkowej do przełyku (nawracające zapalenia płuc, głównie u dzieci)
  • przewlekłe zapalenie wątroby

11. cholescyntygrafia:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • niedrożność przewodu pęcherzykowego
  • atrezja dróg żółciowych

12. immunoscyntygrafia

  • choroby nowotworowe pierwotne i przerzutowe, lokalizowanie skupisk komórek nowotworowych dzięki zastosowaniu swoistych przeciwciał znakowanych radioizotopem

13. PET – pozytonowa tomografia emisyjna:

  • onkologia – ocena stopnia zaawansowania, rozległości, punktów wyjścia, efektów leczenia nowotworów:
    - mózgu
    - głowy i szyi
    - tarczycy
    - płuc
    - opłucnej
    - przełyku i żołądka
    - wątroby i dróg żółciowych
    - jelit
    - GIST
    - piersi
    - nerek, pęcherza moczowego
    - sromu, pochwy, macicy
    - prostaty, jąder
    - chłoniaków
    - szpiczaka mnogiego
    - skóry
    - układu mięśniowo-szkieletowego
    - neuroendokrynnych
    - o nieznanym punkcie wyjścia
  • zastosowania pozaonkologiczne:
    - udary mózgu
    - choroby neurodegradacyjne, demencja (choroba Alzheimera, choroba Picka)
    - w trakcie zabiegów neurochirurgicznych guzów mózgu, malformacji naczyniowych i innych
    - choroba niedokrwienna serca, zaburzenia kurczliwości, ocena mięśnia sercowego po rewaskularyzacji
    - zespoły paraneoplastyczne
    - sarkoidoza
    - diagnostyka gorączek nieznanego pochodzenia.

Przeciwwskazania do badań izotopowych:

  1. ciąża lub podejrzenie ciąży
  2. okres karmienia piersią
  3. bycie głównym lub jedynym opiekunem małego dziecka (przez krótki okres po badaniu kontakt z małymi dziećmi jest niewskazany, ponieważ niewielkie ilości promieniowania z izotopu wprowadzonego do krwi pacjenta mogą być wciąż uwalniane do otoczenia)
  4. znaczna otyłość (uniemożliwiająca umieszczenie pacjenta w skanerze PET)
  5. ciężka oftalmopatia tarczycowa (preparaty jodu)
  6. reakcja alergiczna na jodynę lub inny preparat z radioznacznikiem.

26.09.2017

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Akcja „Polska to chory kraj”
    Jeśli każdego roku nowotwory są przyczyną śmierci ok. 100 tys. Polaków, a dostęp do leczenia raka jest na jednym z najniższych poziomów w Unii Europejskiej, jeśli średni czas oczekiwania na wizytę u endokrynologa wynosi 24 miesiące, a u kardiologa dziecięcego 12 miesięcy, jeśli na 1000 mieszkańców Polski przypada 2,4 lekarza, jeśli polskie szpitale są zadłużone na 14 mld złotych, to diagnoza musi brzmieć – Polska to chory kraj. Ale lekarze opracowali terapię. I apelują, aby rozpocząć ją jak najszybciej.
  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.