Pytanie nadesłane do redakcji
Mam pytanie odnośnie do wścieklizny. Wczoraj podczas czyszczenia nóżek świńskich skaleczyłam się i dalej je myłam, była na nich krew świni. Czy w ten sposób mogłam się zarazić?
Odpowiedział
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Wścieklizna przenosi się poprzez ugryzienia zwierząt stałocieplnych (np. nietoperz, pies, skunks, szop), za pośrednictwem śliny chorego zwierzęcia. Znacznie rzadziej przez wdychanie aerozolu odchodów nietoperzy (czego dobrze nie udowodniono). Jest także możliwe zakażenie za pośrednictwem tkanki mózgowej. Krew nie stanowi zagrożenia.
Ważną praktyczną informację stanowi, że właściwe oczyszczenie rany: obfite przemycie wodą z mydłem oraz zdezynfekowanie środkiem na bazie alkoholu pozwala zmniejszyć ryzyko zakażenia o 90%, czyli uniknąć 9 na 10 przypadków wścieklizny.
Zdrowa skóra skutecznie chroni przed zakażeniem, dlatego zgodnie z zaleceniami zawartymi w Programie Szczepień Ochronnych na rok 2014 brak ran lub kontakt pośredni nie wymaga profilaktyki poekspozycyjnej.
Ponadto świnie są współcześnie hodowane w chlewach w warunkach zamkniętych, pod nadzorem weterynaryjnym, zatem jest niezmiernie mało prawdopodobne, by zostały zakażone wścieklizną. Przykładowo, gdy w 2003 roku w Stanach Zjednoczonych i Puerto Rico zanotowano łącznie 7170 przypadków wścieklizny u zwierząt zakażenia świń były rzadkością. Wścieklizna wystąpiła u 2635 szopów (36,7%), 2112 skunksów (29,4%), 1212 nietoperzy (16,9%), 456 lisów (6,4%), 321 kotów (4,5%), 117 psów (1,6%) i 98 sztuk bydła (1,4%).
Mam nadzieję, że powyższe informacje Panią uspokoją.
Piśmiennictwo:
Kids Health: Rabies.NCBI: Rabies risk among travelers.
Pogromcy Mitów Medycznych: Profilaktyka wścieklizny
Program Szczepień Ochronnych na rok 2014
Rabies surveillance in the United States during 2003.