×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy zapalenie woreczka żółciowego leczy się antybiotykami i czy metoda ta jest skuteczna? Zabieg nie wchodzi w grę ze względu na serce.

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest powikłaniem kamicy żółciowej. Do rozwoju zapalenia dochodzi wskutek upośledzenia lub całkowitego zablokowania odpływu żółci. W rzadkich przypadkach mamy do czynienia z niekamiczym zapaleniem pęcherzyka żółciowego i powiązane jest ono z ciężkimi chorobami ogólnoustrojowymi.

Kamica żółciowa oznacza obecność złogu (kamienia, konkrementu) w drogach żółciowych. W zależności od lokalizacji mówimy o kamicy pęcherzykowej lub kamicy przewodowej. Kamica może występować równocześnie w pęcherzyku i przewodach żółciowych. Po wykonanej cholecystektomii kamica może występować w przewodach żółciowych.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się utrzymującą się przez kilka godzin kolką żółciową, gorączką, dreszczami, wymiotami, silną tkliwością brzucha po prawej, górnej stronie. Takie objawy wymagają konsultacji lekarskiej.

Leczenie obejmuje dietę zero, nawadnianie dożylne, stosowanie leków przeciwbólowych i rozkurczowych oraz antybiotykoterapię.

Usunięcie pęcherzyka żółciowego jest wskazane w każdym zapaleniu spowodowanym przez kamicę. Zabieg ten wykonuje się albo kilka godzin od objawów (wtedy pod osłoną antybiotykową) i później kontynuuje się antybiotykoterapię. Możliwe jest także odroczenie zabiegu, tzn. najpierw stosuje się antybiotyki, a dopiero po kilku dniach wykonuje zabieg (rozwiązanie preferowane u osób obciążonych innymi chorobami, które wymagają specjalnego przygotowania do znieczulenia).

Cholecystektomię można wykonywać laparoskopowo (poprzez drobne nacięcia w skórze wprowadza się narzędzia chirurgiczne i kamerę) lub klasycznie (z otwarciem powłok jamy brzusznej). Do każdej metody są wskazania i przeciwwskazania.

Przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego (nie tylko cholecystektomii) ustala chirurg, anestezjolog lub lekarz innej specjalizacji w przypadku współwystępowania innych chorób.

O konieczności zabiegu oraz jej metodzie decydują chirurg na podstawie objawów, lokalizacji konkrementów w drogach żółciowych, wielkości kamieni, dodatkowych chorób oraz anestezjolog, który kwalifikuje pacjenta do znieczulenia.

Piśmiennictwo:

Budzyński A.: Choroby pęcherzyka i dróg żółciowych, cz. I. Laparoskopowa cholecystektomia w trybie planowym. Medycyna Praktyczna Chirurgia 2008/04.
Konturek S. (red.): Gastroenterologia i hepatologia kliniczna. Wydwnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.
Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne t. I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007.

28.11.2012

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.