Pytanie nadesłane do redakcji
Wykonałam kilka dni temu badanie kału w celu wykrycia Helicobacter. Wynik jest następujący: Helicobacter Ag w kale: wynik wątpliwy. Wykonanie badania zaleciła mi dermatolog, ponieważ od kliku miesięcy mam uporczywy trądzik na twarzy. Nie odczuwam dolegliwości żołądkowych. Czy uzyskany wynik (stadium wątpliwe) wymaga leczenia? I czy takie stadium może być przyczyną zmian skórnych na twarzy?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Wynik badania antygenów Helicobacter pylori w kale można potwierdzić innymi testami, np. testem oddechowym. Z powodu często słabej dostępności tego testu, można wykorzystać ew. badanie serologiczne (przeciwciała we krwi), jeśli do tej pory nie przebyła Pani eradykacji (czyli leczenia zakażenia H. pylori antybiotykami).
Należy rozważyć konieczność tego badania i ew. leczenia. W najnowszych wytycznych (Konsensus z Maastricht IV 2012), w których wymienione są wszystkie wskazania do eradykacji, nie ma wzmianki o trądziku.
W piśmiennictwie można spotkać informacje o związku zakażenia H. pylori i niektórych zmian skórnych, jak np. trądzik różowaty, świerzbiączka guzkowa, atopowe zapalenie skóry, przewlekła pokrzywka. Jednak te zależności nie są w pełni potwierdzone i negowane przez niektórych autorów.