Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Krwiste lub fusowate wymioty

dr n. med. Włodzimierz Zych
Krwiste lub fusowate wymioty

Co to są krwiste wymioty i wymioty fusowate?

Krwiste wymioty

Gdy w treści wydalanej z żołądka podczas wymiotów jest duża ilość świeżej krwi lub znajdują się skrzepy krwi, nazywa się to krwistymi wymiotami.

Wymioty fusowate

Z kolei wymioty treścią przypominającą fusy po kawie określa się mianem wymiotów fusowatych.

Źródło krwawienia

Różnica między tymi dwoma postaciami wymiotów zależy od intensywności i źródła krwawienia.

Jeśli miejscem krwawienia jest dwunastnica lub żołądek, a jego intensywność nie jest bardzo duża, krew zalega w żołądku, gdzie pod wpływem stężonego kwasu solnego dochodzi do przemian chemicznych. Czerwona hemoglobina ulega konwersji do brunatnej hematyny, tworzącej drobne kłaczkowate konglomeraty. Tak zmieniona krew przypomina brunatne fusy po kawie.

Jeśli krwawienie pochodzi z przełyku, zwykle jest ono intensywne i szybko dochodzi do wymiotów. Niezmieniona krew jest dobrze widoczna w treści pokarmowej w postaci świeżej krwi lub dużych, połyskliwych skrzepów barwy ciemnowiśniowej. Sporadycznie, przy bardzo intensywnym krwawieniu z żołądka, również dochodzi do krwistych wymiotów.

W obu tych sytuacjach zmienia się barwa stolca na czarny (smolisty), co jest wyrazem przemian chemicznych krwi w jelitach (zobacz: Stolec - zmieniony wygląd).

Trzeba zaznaczyć, że stosunkowo rzadko krew w żołądku pochodzi z górnych dróg oddechowych (nosa, zatok, gardła). Wówczas, o ile dojdzie do wymiotów, ich wygląd także będzie przypominał fusy po kawie. W takiej sytuacji pacjent zwykle ma jednak świadomość połykania krwi napływającej z górnych dróg oddechowych lub zaobserwuje krew w ślinie.

Krwawienie z dolnych dróg oddechowych: tchawicy, oskrzeli i płuc, prowadzi do kaszlu, duszności, krztuszenia się. Odróżnienie tej sytuacji nie nastręcza trudności.

Jakie mogą być przyczyny krwistych lub fusowatych wymiotów?

Krwiste wymioty

Przyczyną wystąpienia krwistych wymiotów mogą być:

  • pęknięte żylaki przełyku - najczęściej w przebiegu marskości wątroby (zobacz: Marskość wątroby)
  • pęknięcie błony śluzowej dolnej części przełyku w następstwie silnych wymiotów (tzw. zespół Mallory'ego i Weissa)
  • bardzo obfite krwotoki z żołądka (w przebiegu choroby wrzodowej, raka (zobacz: Rak żołądka, zmian naczyniowych), rzadziej z dwunastnicy (wrzód).

Fusowate wymioty

Przyczyną wystąpienia fusowatych wymiotów mogą być natomiast:

  • wrzody żołądka, dwunastnicy (trawienny, polekowy)
  • rak żołądka
  • krwotoczne zapalenie żołądka
  • żylaki dna żołądka.

Co należy zrobić w przypadku pojawienia się krwistych lub fusowatych wymiotów?

Jest to bardzo poważny objaw, skłaniający do uzyskania niezwłocznej porady lekarskiej, nawet w warunkach doraźnej wizyty pogotowia ratunkowego (999 lub 112) lub izby przyjęć szpitala.

Koniecznie należy zaprzestać stosowania leków obniżających krzepliwość (np. kwas acetylosalicylowy, antywitaminy K – acenokumarol, warfaryna).

Pomocne jest odszukanie wyniku oznaczenia grupy krwi, co pozwoli skrócić czas do - nierzadko niezbędnego - przetoczenia krwi.

Data utworzenia: 12.03.2010
Aktualizacja: 29.03.2017
Krwiste lub fusowate wymiotyOceń:
(3.63/5 z 19 ocen)
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?