×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Krwiste lub fusowate wymioty

lek. Magdalena Wiercińska

Krwiste i fusowate wymioty (wymioty, w których znajduje się treść przypominająca fusy po kawie) są zwykle skutkiem krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Krwawienie z przełyku powoduje zwykle obecność krwi w wymiotach i może być bardzo gwałtowne. Przy krwawieniu z żołądka lub dwunastnicy zwykle pojawiają się fusowate wymioty. Krwiste lub fusowate wymioty są niepokojącym objawem i zawsze wymagają pilnej konsultacji lekarskiej.

Co to są krwiste wymioty i wymioty fusowate?

Wymioty to gwałtowne wyrzucenie treści żołądka przez usta w wyniku silnych skurczów mięśni brzucha i klatki piersiowej. Zwykle poprzedzone są nudnościami (jako sygnałem ostrzegawczym), ale czasem występują bez poprzedzających nudności. Więcej o wymiotach: Nudności i wymioty

Krwiste wymioty

Gdy w treści wydalanej z żołądka podczas wymiotów jest duża ilość świeżej krwi lub znajdują się skrzepy krwi, nazywa się to krwistymi wymiotami.

Wymioty fusowate

Z kolei wymioty treścią przypominającą fusy po kawie określa się mianem wymiotów fusowatych.

Źródło krwawienia w przewodzie pokarmowym

Różnica między tymi dwoma postaciami wymiotów zależy od intensywności i źródła krwawienia.

Jeśli miejscem krwawienia jest dwunastnica lub żołądek, a jego intensywność nie jest bardzo duża, krew zalega w żołądku, gdzie pod wpływem stężonego kwasu solnego dochodzi do przemian chemicznych. Czerwona hemoglobina ulega konwersji do brunatnej hematyny, tworzącej drobne kłaczkowate konglomeraty. Tak zmieniona krew przypomina brunatne fusy po kawie.

Jeśli krwawienie pochodzi z przełyku, zwykle jest ono intensywne i szybko dochodzi do wymiotów. Niezmieniona krew jest dobrze widoczna w treści pokarmowej w postaci świeżej krwi lub dużych, połyskliwych skrzepów barwy ciemnowiśniowej. Sporadycznie, przy bardzo intensywnym krwawieniu z żołądka, również dochodzi do krwistych wymiotów.

W obu tych sytuacjach zmienia się barwa stolca na czarny (smolisty), co jest wyrazem przemian chemicznych krwi w jelitach (zobacz: Smolisty stolec).

Krwawienie z dróg oddechowych

Stosunkowo rzadko krew w żołądku pochodzi z górnych dróg oddechowych (nosa, zatok, gardła). Wówczas, o ile dojdzie do wymiotów, ich wygląd także będzie przypominał fusy po kawie. W takiej sytuacji pacjent zwykle ma jednak świadomość połykania krwi napływającej z górnych dróg oddechowych lub zaobserwuje krew w ślinie.

Krwawienie z dolnych dróg oddechowych: tchawicy, oskrzeli i płuc, prowadzi do kaszlu, duszności, krztuszenia się. Odróżnienie tej sytuacji nie nastręcza trudności.

Jakie mogą być przyczyny krwistych lub fusowatych wymiotów?

Krwiste wymioty

Przyczyną wystąpienia krwistych wymiotów mogą być:

Fusowate wymioty

Przyczyną wystąpienia fusowatych wymiotów mogą być natomiast:

  1. wrzody żołądka, dwunastnicy (trawienny, polekowy)
  2. rak żołądka
  3. krwotoczne zapalenie żołądka
  4. żylaki dna żołądka.

Co należy zrobić w przypadku pojawienia się krwistych lub fusowatych wymiotów?

Jest to bardzo poważny objaw, skłaniający do uzyskania niezwłocznej porady lekarskiej, nawet w warunkach doraźnej wizyty pogotowia ratunkowego (999 lub 112) lub izby przyjęć szpitala.

Koniecznie należy zaprzestać stosowania leków obniżających krzepliwość (np. kwas acetylosalicylowy, antywitaminy K – acenokumarol, warfaryna).

Pomocne jest odszukanie wyniku oznaczenia grupy krwi, co pozwoli skrócić czas do – nierzadko niezbędnego – przetoczenia krwi.

05.09.2022
Zobacz także
  • Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
  • Marskość wątroby
  • Stolec – zmieniony wygląd
Wybrane treści dla Ciebie
  • Kamica żółciowa
  • Cytomegalowirusowe zapalenie przełyku
  • Dysfagia (zaburzone połykanie)
  • U lekarza jakiej specjalizacji najlepiej leczyć pierwotne zapalenie dróg żółciowych (żółciową marskość wątroby)?
  • Krwawienie z żylaków przełyku
  • Marskość wątroby
  • Stolec – zmieniony wygląd
  • Zalecenia żywieniowe w ostrym i przewlekłym zapaleniu wątroby
  • Encefalopatia wątrobowa - objawy, rokowanie, przyczyny
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta