Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Przyczyny przewlekłego lub nawracającego bólu gardła

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam następujący problem: od trzech miesięcy boli mnie gardło. Nie jest to ból jednostronny, tylko ogólnie przy przełykaniu, w nocy. Brałem najpierw Amotax Dis, później Duomox, Naproxen, płukałem gardło Azulinem, biorę Citrosept. Nic mi nie pomaga, dalej boli mnie gardło. Pracuję w fabryce, gdzie są produkowane różnego rodzaju przetwory spożywcze, w powietrzu są pyły mąki, ciągle zmieniam temperaturę powietrza, bo muszę chodzić do chłodni po produkty potrzebne do wyrobów, przetworów. Jestem alergikiem, głównie w okresie czerwca i września. Już nie wiem, co robić, bo nie pamiętam u ilu lekarzy byłem. Proszę o pomoc, bo bardzo mi doskwiera ten ból. Nie mam powiększonych węzłów chłonnych, nie mam podwyższonej temperatury ciała.

Odpowiedziała

lek. med. Agata Szołdra-Seiler
specjalista otolaryngolog
Gabinet Laryngologiczny w Koszalinie

Istnieją różne powody przewlekłego bądź nawracającego bólu gardła. Główną przyczyną tego objawu jest przewlekłe zapalenie błony śluzowej gardła spowodowane przez czynniki zewnętrzne (dym tytoniowy, pyły, lotne związki drażniące, nadużywanie alkoholu, narażenie na suche gorące powietrze lub skrajnie zmienne warunki temperatury) i/lub czynniki wewnętrzne (niedoczynność tarczycy, menopauza, przewlekły nieżyt nosa i zatok, znaczne skrzywienia przegrody nosa i deformacje masywu kostnego nosa z istotnym ograniczeniem jego drożności, awitaminozy, choroby serca, niewydolność nerek, cukrzyca, alergie, przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych i in.).

Nadużywanie klimatyzacji bądź używanie klimatyzacji niewłaściwie konserwowanej może być powodem przesuszenia śluzówki gardła, nosa, spojówek i powodować ból gardła oraz dyskomfort w drogach oddechowych.

Także niektóre leki, np.: obniżające ciśnienie krwi mogą jako działanie niepożądane wywoływać uczucie suchości, ból gardła, chrypkę, kaszel i chrząkanie.

Do rzadkich przyczyn przyczyn bólu gardła zalicza się neuralgię nerwu językowo-gardłowego, zespół Eagle?a (choroba wywołana długim wyrostkiem rylcowatym i/lub zwapnieniem więzadła rylcowo-gnykowego), a także zespół mięśniowo-powięziowy, związany ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa szyjnego.

Coraz częściej zgłaszają się do laryngologa pacjenci z przewlekłymi bądź nawracającymi bólami gardła jedno- lub obustronnymi, uczuciem ciała obcego nisko w gardle oraz zaflegmienia gardła, szczególnie porannego, z powodu refluksowego zapalenia gardła dolnego i tylnej części krtani w przebiegu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, po powtarzanych błędach dietetycznych lub u cierpiących na przepuklinę rozworu przełykowego.

Nie należy lekceważyć przewlekłego, czy nawracającego bólu gardła szczególnie, gdy jest on jednostronny. Taki ból może być objawem nowotworu gardła lub krtani. Czasem w stadium początkowym zmiana może być trudna do dostrzeżenia, szczególnie przy braku współpracy chorego przy badaniu lub obecności silnego odruchu wymiotnego, dlatego badanie należy w krótkim czasie powtórzyć, uprzednio przygotowawszy pacjenta do niego.

W Pana przypadku można myśleć o kilku powodach przewlekłego bólu gardła. Mogą być za to odpowiedzialne warunki pracy (zapylenie, zmienne warunki temperatury), rozważyć należy także chorobę refluksową, a także zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego. Daje do myślenia ból nocny i związany z przełykaniem. Należałoby zweryfikować mikroklimat w pana sypialni. Ciągle jeszcze mamy sezon grzewczy i być może na przewlekły nieżyt błony śluzowej gardła nakłada się niekorzystny wpływ zbyt ciepłego i suchego mieszkania. Doradzam jeszcze jedną wizytę u wnikliwego laryngologa.

Piśmiennictwo:

Boeninghaus H.: Otolaryngologia. Springer PWN, Warszawa 1997: 261-281.
Maniecka-Aleksandrowicz B., Domeracka-Kolodziej A.: Refluks żołądkowo-przełykowo-gardłowy. [W:] Janczewski G. (red.): Otolaryngologia Praktyczna. Via Medica, Gdańsk 2005, t. II: 557-563.

Data utworzenia: 01.04.2014
Przyczyny przewlekłego lub nawracającego bólu gardłaOceń:
(3.33/5 z 3 ocen)

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?