Neupogen - roztwór do wstrzykiwań

Skrócenie czasu trwania neutropenii i zmniejszenie częstości występowania gorączki neutropenicznej u osób poddawanych chemioterapii cytotoksycznej z powodu nowotworów złośliwych (z wyjątkiem przewlekłej białaczki szpikowej i zespołów mielodysplastycznych). 5 µg/kg mc./d, 1. dawkę należy podać co najmniej 24 h po zakończeniu podawania leków cytotoksycznych. Lek stosować do czasu przeminięcia przewidywanego nadiru granulocytów obojętnochłonnych oraz powrotu ich liczby do wartości prawidłowych. Podawać s.c. lub we wlewie i.v. trwającym 30 min. Po chemioterapii stosowanej w leczeniu guzów litych, chłoniaków i białaczek limfatycznych przewiduje się, że czas trwania leczenia wyniesie do 14 dni. Po indukcji i konsolidacji leczenia ostrej białaczki szpikowej czas trwania leczenia może być znacznie dłuższy (do 38 dni) w zależności od rodzaju, dawki i schematu chemioterapii cytotoksycznej. Zazwyczaj 1–2 dni po rozpoczęciu leczenia występuje przemijające zwiększenie liczby neutrofili, jednak w celu uzyskania trwałej odpowiedzi klinicznej, nie należy przerywać podawania filgrastymu przed ustąpieniem przewidywanego nadiru i powrotem liczby neutrofili do wartości prawidłowych.
Skrócenie czasu trwania neutropenii u osób poddawanych chemioterapii mieloablacyjnej przed przeszczepieniem szpiku kostnego, narażonych na wystąpienie przedłużonej ciężkiej neutropenii. Początkowo 10 µg/kg mc./d we wlewie i.v. trwającym 30 min lub 24 h albo 10 µg/kg mc./d we wlewie s.c. trwającym 24 h. Pierwszej dawki nie podawać przed upływem 24 h od zakończenia chemioterapii cytotoksycznej i w ciągu 24 h od przeszczepienia szpiku. Po ustąpieniu nadiru granulocytów obojętnochłonnych dawkę należy dostosować w zależności od ich liczby. Szczegółowe informacje – patrz: zarejestrowane materiały producenta.
Mobilizacja komórek progenitorowych do krwi obwodowej u osób poddanych leczeniu mielosupresyjnemu lub mieloablacyjnemu, a następnie przeszczepieniu autologicznych obwodowych komórek progenitorowych. 10 µg/kg mc./d przez 5–7 dni we wlewie s.c. trwającym 24 h lub w pojedynczych wstrzyknięciach s.c. Lek podawać do czasu wykonania ostatniej leukaferezy. U osób po chemioterapii mielosupresyjnej 5 µg/kg mc./d w codziennych wstrzyknięciach s.c. do czasu przeminięcia przewidywanego nadiru granulocytów obojętnochłonnych oraz powrotu ich liczby do wartości prawidłowych. Szczegółowe informacje – patrz: zarejestrowane materiały producenta.
Mobilizacja komórek progenitorowych do krwi obwodowej u zdrowych dawców przed przeszczepieniem alogenicznych komórek progenitorowych krwi obwodowej. 10 µg/kg mc./d przez 4–5 dni we wstrzyknięciach s.c.
U osób z ciężką wrodzoną, cykliczną lub idiopatyczną neutropenią z bezwzględną liczbą granulocytów obojętnochłonnych ≤0,5 × 10⁹/l oraz ciężkimi lub nawracającymi zakażeniami w wywiadzie, w celu zwiększenia liczby granulocytów obojętnochłonnych oraz zmniejszenia częstości występowania i czasu trwania objawów związanych z zakażeniem. Neutropenia wrodzona – początkowo 12 µg/kg mc./d. Neutropenia idiopatyczna lub cykliczna – początkowo 5 µg/kg mc./d. Dawkę dobową podawać 1 ×/d lub w daw. podz. Lek podawać codziennie w postaci wstrzyknięć s.c. aż do uzyskania i utrzymania liczby granulocytów obojętnochłonnych >1,5 × 10⁹/l. Następnie dawkę dostosowywać indywidualnie co 1–2 tyg. w zależności od odpowiedzi chorego. Konieczne jest długotrwałe podawanie leku. Należy stosować najmniejszą dawkę skuteczną.
Leczenie uporczywej neutropenii (bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych ≤1 × 10⁹/l) u osób z zaawansowanym zakażeniem HIV w celu zmniejszenia ryzyka zakażeń bakteryjnych, jeżeli nie można zastosować innych metod leczenia. W celu cofnięcia neutropenii 1 µg/kg mc./d we wstrzyknięciach s.c., następnie dawkę można stopniowo zwiększać do maks. 4 µg/kg mc./d; u niewielkiej liczby pacjentów (<10%) konieczne było podanie dawek do 10 µg/kg mc./d. W celu utrzymania prawidłowej liczby granulocytów obojętnochłonnych należy ustalić najmniejszą skuteczną dawkę podtrzymującą. Konieczne może być długotrwałe podawanie leku.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu.