×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Fenytoina

Fenytoina jest lekiem przeciwpadaczkowym i przeciwarytmicznym, pod względem chemicznym – pochodną hydantoiny. Stabilizuje błonę komórkową komórek nerwowych poprzez modyfikację przepływu jonów przez błonę komórkową - czasie trwania potencjału czynnościowego hamuje dokomórkowy prąd sodowy, w fazie depolaryzacji zmniejsza napływ jonów wapniowych do komórki. Nie powoduje ogólnej depresji ośrodkowego układu nerwowego. Mechanizm działania nie jest do końca poznany, lek wydaje się bardziej stabilizować niż podwyższać próg drgawkowy i raczej zapobiegać rozprzestrzenianiu się potencjałów drgawkowych, niż znosić pierwotne wyładowania w ognisku drgawkowym. Na serce fenytoina działa inotropowoujemnie (czyli osłabia siłę skurczu mięśnia sercowego), wpływa też na przewodzenie impulsów w mięśniu sercowym.
Fenytoina stosowana jest głównie jako lek przeciwpadaczkowy: w stanie padaczkowym, w uogólnionych napadach toniczno-klonicznych, w napadach częściowych, zwłaszcza prostych. Jest nieskuteczna w napadach nieświadomości. Stosowana również w leczeniu nerwobólu nerwu trójdzielnego oraz w zapobieganiu napadom drgawkowym po operacjach neurochirurgicznych i urazach głowy. Jako lek przeciwarytmiczny jest stosowana w wybranych przypadkach zaburzeń rytmu serca.
Fenytoina jest słabo rozpuszczalna w wodzie, dlatego jej wchłanianie z przewodu pokarmowego jest zmienne (30–97%). Przyjęcie leku z posiłkiem zwiększa jego wchłanianie. Metabolizowana jest w wątrobie, głównie do nieczynnego metabolitu, który wydalany jest przez nerki. Ok. 2% leku wydalane jest z moczem w postaci niezmienionej. Część populacji jest genetycznie niezdolna do metabolizowania fenytoiny. Ok. 90% dawki leku wiąże się z białkami osocza (z wyjątkiem noworodków, chorych z hipoalbuminemią i mocznicą). Biologiczny okres półtrwania może znacznie różnić się u poszczególnych osób i w zakresie dawek terapeutycznych wynosi średnio 22 h (zakres 7–42 h). Czas do osiągnięcia stanu stacjonarnego (czyli stanu, w którym szybkość wydalania leku równa jest szybkości jego dostarczania do organizmu) wynosi 7–10 dni, niekiedy do kilku tygodni, ponieważ fenytoina hamuje swój własny metabolizm. Z tego powodu zaleca się ustalanie dawkowania leku na podstawie wyników oznaczeń stężenia fenytoiny we krwi (występują znaczne różnice w stężeniu u poszczególnych pacjentów – optymalne stężenie terapeutyczne wynosi 10–20 mg/ml). Lek przenika przez barierę łożyska i do pokarmu kobiecego.

Preparaty na rynku polskim zawierające fenytoina

Epanutin parenteral (roztwór do wstrzykiwań)
Phenytoinum WZF (tabletki)


Zobacz też

Stowarzyszenie Młodzieży i Osób z Problemami Psychicznymi, Ich Rodzin i Przyjaciół "Pomost"
Społeczność Pięknego Umysłu

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.