Karwedilol

Karwedilol jest nieselektywnym antagonistą receptorów ß-adrenergicznych (blokuje receptory ß1 oraz ß2), dodatkowo blokuje receptory 1-adrenergiczne. Wskazaniami do stosowania leku są nadciśnienie tętnicze, stabilna dławica piersiowa oraz stabilna niewydolność serca.
Karwedilol poprzez blokowanie receptorów ß-adrenergicznych zwalnia rytm serca oraz zmniejsza siłę jego skurczu. Skutkuje to zmniejszeniem pracy wykonywanej przez serce i tym samym zmniejszeniem zużycia przez nie tlenu oraz zapotrzebowania na tlen. Blokada tych receptorów powoduje hamowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron. Głównym efektem pobudzenia tego układu jest zwiększenie ciśnienia krwi. Karwedilol, blokując receptory 1-adrenergiczne, rozszerza naczynia krwionośne i zmniejsza opór obwodowy. Lek zmniejsza ciśnienie tętnicze m.in. w wyniku zmniejszenia pojemności minutowej serca, czyli objętości krwi jaką serce pompuje do naczyń w ciągu minuty.
Karwedilol poprzez zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen zmniejsza częstość epizodów bólowych i zwiększa tolerancję wysiłku w dławicy piersiowej. U osób z niewydolnością serca zwiększa frakcję wyrzutową lewej komory. Karwedilol działa antyoksydacyjnie (przeciwutleniająco), nie wpływa w istotny sposób na stężenie lipidów we krwi.
Lek stosuje się doustnie. Dawka jest dostosowywana indywidualnie. Lek może nasilać działanie alkoholu. Na początku leczenia lub podczas jego modyfikacji mogą wystąpić zawroty głowy i zmęczenie. W razie pojawienia się takich objawów należy unikać prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej szczególnej koncentracji. Stosowania leku nie należy nagle przerywać. Karwedilol odstawia się powoli, stopniowo zmniejszając dawkę przez ok. 2 tygodnie.
Lek dobrze się wchłania po podaniu doustnym. Ulega tzw. efektowi pierwszego przejścia, co oznacza, że jej ilość we krwi jest mniejsza od ilości wchłoniętej w przewodzie pokarmowym. Dostępność biologiczna wynosi 25–35%, pokarm nie wpływa na jej wartość. Dostępne preparaty zawierają mieszaninę racemiczną enancjomerów karwedilolu (równomolowa mieszanina dwóch odmian karwedilolu, które można porównać do prawej i lewej rękawiczki); enancjomer S wykazuje działanie i ß-adrenolityczne (blokuje receptory i ß), enancjomer R blokuje receptory -adrenergiczne. Lek charakteryzuje się lipofilnością. Karwedilol przenika przez łożysko i do pokarmu kobiecego. W znacznej części ulega przemianom w wątrobie; niektóre z metabolitów wykazują działanie farmakologiczne. Lek jest wydalany głównie z kałem w postaci metabolitów, ok. 2% leku wydalane jest w postaci niezmienionej z moczem. Biologiczny okres półtrwania w surowicy wynosi 7–10 h. U osób z upośledzoną czynnością wątroby lub niewydolnością nerek stężenia leku w surowicy są większe.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające karwedilol

Atram 6,25 mg (tabletki) Atram 12,5 mg (tabletki) Atram 25 mg (tabletki) Avedol (tabletki powlekane) Carvedilol Orion (tabletki powlekane) Carvedilol-ratiopharm (tabletki) Carvetrend (tabletki) Coryol (tabletki) Dilatrend (tabletki) Vivacor (tabletki)

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta