Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Amantadyna (siarczan amantadyny) (opis profesjonalny)

Działanie

Mechanizm działania
Syntetyczna trójpierścieniowa amina. Ułatwia uwalnianie dopaminy na poziomie prążkowia, zmniejsza objawy jej niedoboru w chorobie Parkinsona – akinezje i w mniejszym stopniu drżenie. Wykazuje również działanie wirusostatyczne – hamuje uwalnianie materiału genetycznego wirusa grypy typu A z nukleokapsydu do komórki i dalsze etapy jego replikacji. Możliwe jest występowanie całkowitej oporności szczepów wirusa grypy typu A na amantadynę. Podawanie zapobiegawcze i leczenie grypy u dzieci dłużej niż 3–4 dni zwiększa możliwość rozwoju oporności na lek.

Farmakokinetyka
Bardzo dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego, tmax wynosi 2–8 h. t1/2 wynosi 11,8 h u młodych osób, 28,9 h u osób w podeszłym wieku, w przypadku niewydolności nerek może wydłużyć się 2- lub 3-krotnie, a u osób poddawanych hemodializom – nawet do 8 dni. Wydalana jest w stanie niezmienionym z moczem (>90% leku).

Wskazania

P.o.
Choroba Parkinsona, zespoły parkinsonowskie
Leczenie objawów występujących w chorobie Parkinsona oraz zespołach parkinsonowskich (sztywność, drżenie, hipokinezja, akinezja).
Działania niepożądane neuroleptyków
Pozapiramidowe działania niepożądane neuroleptyków i innych leków o podobnym mechanizmie działania (wczesne dyskinezy, akatyzja, parkinsonizm).Wirus grypy typu AZakażenia wirusem grypy typu A.

I.v.
Choroba Parkinsona
Początkowe oraz intensywne leczenie ciężkich i zagrażających życiu przypadków choroby Parkinsona.
Zaburzenia czuwania i stanu świadomości
Zaburzenia czuwania i stanu świadomości o różnej etiologii w warunkach szpitalnych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, ciężka zastoinowa niewydolność serca, kardiomiopatia, zapalenie m. sercowego, blok AV II–IV stopnia, bradykardia, wydłużenie odstępu QT, dostrzegalne fale U lub wrodzony zespół wydłużonego odstęp QT w wywiadzie rodzinnym, ciężkie komorowe zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes) w wywiadzie, równoległe stosowanie leków wydłużających odstęp QT, padaczka, hipokaliemia, hipomagnezemia, ciąża, okres karmienia piersią.

Szczególne środki ostrożności
Ostrożnie u osób otrzymujących równolegle memantynę, z rozrostem gruczołu krokowego, jaskrą z zamykającym się kątem przesączania, stanami pobudzenia lub splątania, niewydolnością nerek, zespołami majaczeniowymi lub egzogennymi psychozami w wywiadzie. Ostrożnie stosować u osób z rozrusznikiem serca, z chorobami sercowo-naczyniowymi oraz osób w podeszłym wieku.

Monitorowanie przebiegu leczenia
Przed rozpoczęciem leczenia oraz po 1 i 3 tyg. od jego rozpoczęcia należy wykonać EKG i określić odstęp QT w celu zapobiegania wystąpieniu torsade de pointes. U pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej należy monitorować parametry laboratoryjne i zapewnić odpowiednią podaż elektrolitów, zwłaszcza magnezu i potasu.

Kołatanie serca, zawoty głowy, omdlenie
W przypadku wystąpienia kołatania serca, zawrotów głowy lub omdlenia należy przerwać podawanie leku.

Nagłe przerwanie leczenia
Należy unikać nagłego przerwania podawania amantadyny u osób jednocześnie leczonych neuroleptykami.

Interakcje

Leki wydłużające odtstęp QT
Przeciwwskazane jest równoległe stosowanie leków wydłużających odstęp QT.

Leki pobudzające OUN
Nasila działanie leków pobudzających OUN, powodując zwiększone ryzyko wystąpienia objawów ze strony OUN (np. niepokój, nerwowość, bezsenność) i zaburzeń rytmu serca.

Leki cholinolityczne
Nasila działania niepożądane (splątanie, omamy) leków cholinolitycznych.

Lewodopa
W skojarzeniu z lewodopą następuje wzajemne nasilenie działania obu leków, mogą wystąpić reakcje psychotyczne. Memantyna może nasilać działanie i działania niepożądane amantadyny.

Triamteren, hydrochlorotiazyd
Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych zawierających triamteren z hydrochlorotiazydem może powodować znaczne zwiększenie stężenia amantadyny w surowicy krwi.

Szczepionka przeciw wirusowi grypy
Brak interakcji ze szczepionką przeciw wirusowi grypy.

Inne leki
Zachować ostrożność podczas równoległego stosowania z lekami antycholinergicznymi, przeciwdepresyjnymi, przeciwdyskinetycznymi, przeciwhistaminowymi, pochodnymi fenotiazyny ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań antycholinergicznych (np. halucynacji, splątania, koszmarów nocnych).

Działania niepożądane

Często: zawroty głowy, zaburzenia snu, pobudzenie psychoruchowe, egzogenne psychozy paranoidalne z towarzyszącymi omamami wzrokowymi, zatrzymanie moczu, sinica marmurkowata z towarzyszącymi obrzękami podudzi i kostek, nudności, suchość w jamie ustnej, niedociśnienie ortostatyczne. lęk, nadmierna poprawa nastroju, uczucie pustki w głowie, letarg, halucynacje, koszmary nocne, zmniejszenie koncentracji, nerwowość, depresja, bezsenność, jadłowstręt, palpitacje, obfite pocenie.

Rzadko: zaburzenia widzenia lub mowy, splątanie, dezorientacja, psychoza, drżenie, dyskinezy, drgawki, objawy podobne do złośliwego zespołu neuroleptycznego, biegunka, wysypka, uszkodzenie rogówki, nietrzymanie moczu, odwracalne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Bardzo rzadko: mioklonie, zaburzenia dotyczące nerwów obwodowych, zaburzenia rytmu serca, nadwrażliwość na światło, okresowa i przemijająca utrata wzroku, leukocytopenia, małopłytkowość, reakcje anafilaktyczne, napady przymusowego patrzenia z rotacją gałek ocznych.

PrzedawkowanieObjawami przedawkowania są: zaburzenia nerwowo-mięśniowe, objawy ostrej psychozy, nadreaktywność, niepokój ruchowy, drgawki, objawy pozapiramidowe, majaczenia, halucynacje, hiperwentylacja, obrzęk płuc, niewydolność oddechowa, niemiarowość rytmu serca, nudności, wymioty, suchość w ustach, zaburzenia czynności nerek. Brak swoistego antidotum, można zastosować płukanie żołądka lub prowokację wymiotów, nasilenie diurezy lub diurezę wymuszoną (wydalaniu sprzyja zakwaszenie moczu) oraz leczenie objawowe; hemodializa nie jest skuteczna.

Ciąża i laktacja

Kategoria C. Lek może powodować wystąpienie ciężkich wad wrodzonych. Nie stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Dawkowanie

P.o., tabletki przyjmować rano i po południu do godz. 16.00.

Choroba Parkinsona
Dorośli. Początkowo 100 mg 1 ×/d przez 4–7 dni, następnie w razie konieczności dawkę zwiększać o 100 mg w odstępach tygodniowych; zwykle stosuje się 100–300 mg 2 ×/d.

Grypa typu A
Dorośli. 100–200 mg 1 ×/d lub 100 mg 2 ×/d, u osób po 65. rż. 100 mg 1 ×/d.
Dzieci 5.–9. rż. 100 mg 1 ×/d; 9.–12. rż. 100 mg 2 ×/d.

Niewydolność nerek
U osób z niewydolnością nerek dawki ustala się indywidualnie w zależności od klirensu kreatyniny, zgodnie z zarejestrowanymi materiałami producenta.

I.v.
W chorobie Parkinsona, przełomie akinetycznym: zwykle 200 mg 1–3 ×/d w powolnym wlewie kroplowym. W zaburzeniach świadomości: początkowo 200 mg/d przez 3–5 dni, przez maks. 4 tyg. Dawka maks. 600 mg/d.

Niewydolność nerek
U osób z niewydolnością nerek dawki ustalać w zależności od klirensu nerkowego, zgodnie z zarejestrowanymi materiałami producenta.

Uwagi

W czasie leczenia nie należy spożywać alkoholu.

W trakcie leczenia nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Preparaty na rynku polskim zawierające amantadyna (siarczan amantadyny)

Amantix 100 mg (tabletki powlekane)
Amantix 200 mg/500 ml (roztwór do infuzji)

Zobacz też

Stowarzyszenie Młodzieży i Osób z Problemami Psychicznymi, Ich Rodzin i Przyjaciół "Pomost"
Społeczność Pięknego Umysłu

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.