Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Kolchicyna (opis profesjonalny)

Działanie

Alkaloid otrzymywany głównie z różnych gatunków zimowitu (Colchicum). Mechanizm działania leku do tej pory nie został w pełni wyjaśniony. Kolchicyna wiąże się z mikrotubulami w metafazie podziału komórki, hamując ich polimeryzację i przez to wpływając na wrzeciono kariokinetyczne, zmniejsza ruchy i degranulację wewnątrzkomórkowych lizosomów i uwalnianie lizozymów, chemoatraktantów oraz kwasu mlekowego. Hamuje fagocytozę kryształów moczanowych przez leukocyty; zmniejsza rozpad błony komórkowej leukocytów, ich mobilizację, migrację i zdolność do adhezji. Nie wpływa na stężenie kwasu moczowego we krwi i tkankach. Dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego, osiągając maks. stężenie we krwi w ciągu 1 h. W 30–50% wiąże się z białkami osocza, przenika do tkanek (leukocytów, nerek, wątroby, śledziony). Kolchicyna jest częściowo acetylowana w wątrobie, a następnie powoli metabolizowana w innych tkankach. Wydalana głównie z kałem, a w 10–20% z moczem. W trakcie stosowania leku dochodzi do jego kumulacji w tkankach, tylko 10% leku ulega wydaleniu w ciągu 24 h po przyjęciu pojedynczej dawki; wydalanie substancji czynnej może trwać >10 dni po zakończeniu leczenia. t1/2 u osób z prawidłową czynnością nerek wynosi 4,4 h, a 18,8 h u osób z niewydolnością nerek.

Wskazania

Dna moczanowa
Ostre napady dny moczanowej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, ciężkie zaburzenia czynności serca, jelit, żołądka, wątroby lub nerek, zaburzenia hematologiczne.

Stany wymagające zachowania ostrożności
Zachować ostrożność u osób w podeszłym wieku, osłabionych, z chorobami kardiologicznymi, chorobami wątroby.

Chroby układu pokarmowego
U pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego objawy choroby mogą się zaostrzyć (m.in. biegunka, wymioty, nudności, bóle brzucha).

Zaburzenia czynności nerek, cyklosporyna
U osób z zaburzeniami czynności nerek mogą wystąpić zaburzenia szpiku kostnego, agranulocytoza, neuromiopatia, miopatia, rabdomioliza; równoległe stosowanie z cyklosporyną lub antybiotykami makrolidowymi może te działania nasilać.

Dodatkowe składniki preparatu
Ze względu na zawartość laktozy i sacharozy nie stosować u osób z nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nietolerancją fruktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy.

Interakcje

Wit. B12
Kolchicyna może zmniejszać wchłanianie wit. B12.

Cyklosporyna, statyny, antybiotyki makrolidowe
Równoległe stosowanie cyklosporyny, statyn lub antybiotyków makrolidowych, zwłaszcza u osób z zaburzeniami czynności nerek, może wywoływać zaburzenia czynności szpiku kostnego, agranulocytozę, neuromiopatię, miopatię lub rabdomiolizę.

Inhibitory cytochromu P-450
Inhibitory cytochromu P-450 (np. cymetydyna, erytromycyna) mogą zwiększać stężenie kolchicyny we krwi.

Działania niepożądane

Bardzo często: dolegliwości żołądkowo-jelitowe objawiające się bólami brzucha, nudnościami, biegunką.

Ponadto: agranulocytoza, niewydolność szpiku kostnego, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia, reakcje nadwrażliwości, neuromiopatia, zawroty głowy, wymioty, świąd, plamica, pieczenie skóry, łysienie, schorzenia paznokci, rabdomioliza, miopatia, zaburzenia czynności nerek.

Przedawkowanie
Toksyczność ostra i zgon mogą wystąpić po przyjęciu dawki przekraczającej 0,5 mg/kg mc. Pierwsze objawy występują po 2–12 h i obejmują: krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit, bóle brzucha, biegunkę, nudności, wymioty z zaburzeniami równowagi elektrolitowej i leukocytozą. Po 24–72 h po przyjęciu dawki mogą wystąpić: niewydolność wielonarządowa z uszkodzeniem płuc, zaburzenie czynności nerek, uszkodzenie komórek wątroby, uszkodzenie mięśni, kardiomiopatia, agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, zapaść naczyniowa, wstrząs. Neurologiczne objawy przedawkowania: drgawki, majaczenia, osłabienie mięśniowe, neuropatia, porażenie wstępujące. Przyczyną zgonu może być depresja oddechowa, zapaść naczyniowa lub niewydolność szpiku kostnego. Wykonać płukanie żołądka, najlepiej do 60 min od przyjęcia leku, podać węgiel aktywowany. Biegunki nie należy leczyć, gdyż lek wydala się głównie z kałem. Leczenie objawowe i podtrzymujące. Ze względu na wiązanie z białkami osocza dializa nie jest skuteczna.

Ciąża i laktacja

Kategoria D. Nie stosować w ciąży ani okresie karmienia piersią.

Dawkowanie

P.o. 0,5 mg 3 ×/d lub początkowo 1 mg, następnie 0,5 mg co 2–3 h, do ustąpienia bólu wywołanego stanem zapalnym lub wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego (wymioty, biegunka); dawka maks. 6 mg/d. Leczenia ostrego napadu dny nie powtarzać częściej niż co 3 dni.

Uwagi

Ze względu na możliwość wystąpienia zawrotów głowy, stosując kolchicynę nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Preparaty na rynku polskim zawierające kolchicyna

Colchican (tabletki powlekane)
Colchicine Genoptim (tabletki)
Colchicum Dispert (tabletki drażowane)

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.