Kwas traneksamowy (opis profesjonalny)

Działanie - Kwas traneksamowy

Mechanizm działania
Syntetyczny aminokwas o działaniu przeciwkrwotocznym. Mechanizm działania kwasu traneksamowego polega na bezpośrednim hamowaniu osoczowych aktywatorów plazminogenu i częściowym, pośrednim hamowaniu tkankowych aktywatorów plazminogenu, a tym samym blokowaniu przemiany plazminogenu w plazminę. Kwas traneksamowy jest również słabym inhibitorem plazminy. W dużych dawkach wywiera działanie hamujące aktywację układu dopełniacza. Hemostatyczne działanie jest dużo silniejsze od kwasu aminoheksanowego.

Farmakokinetyka
Podany p.o. wchłania się szybko z przewodu pokarmowego, tmax – ok. 2–3 h. Nie wiąże się z białkami osocza. Jako wolny aminokwas szybko przenika do tkanek. Ma zdolność przenikania przez barierę krew–mózg, do płynu stawowego, a także przez łożysko i do pokarmu kobiecego. t1/2 po podaniu i.v. – 3 h, po podaniu p.o. – 1 h. Wydalany jest w ciągu 12 h, w 90% w postaci niezmienionej na drodze przesączania kłębuszkowego przez nerki, zachowując swoją aktywność antyfibrynolityczną.

Wskazania do stosowania - Kwas traneksamowy

Hamowanie krwawień
Krwawienia spowodowane pierwotną, uogólnioną fibrynolizą.
Krwawienia związane ze stosowaniem leków o działaniu fibrynolitycznym.
Krwawienia związane z miejscową fibrynolizą w przypadku krwawień z dróg rodnych spowodowanych zaburzeniami hormonalnymi, występujących wtórnie do urazów, zakażeń lub zmian zwyrodnieniowych macicy; krwawień z przewodu pokarmowego; krwiomoczu z dolnych dróg moczowych spowodowanego gruczolakiem gruczołu krokowego, nowotworami złośliwymi pęcherza moczowego lub gruczołu krokowego, kamicą nerkową, krwawieniami z dróg moczowych po zabiegach chirurgicznych; krwawień związanych z operacjami otolaryngologicznymi (np. wycięcie migdałków).

Przeciwwskazania stosowania - Kwas traneksamowy

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, zakrzepica tętnicza lub żylna w wywiadzie, wystąpienie fibrynolizy wtórnie do koagulopatii ze zużycia czynników krzepnięcia, ciężka niewydolność nerek, drgawki w wywiadzie, wstrzyknięcia dooponowe i dokomorowe lub zabiegi związane z możliwością wystąpienia obrzęku mózgu i drgawek.

Bezmocz
W przypadku krwiomoczu pochodzenia nerkowego istnieje ryzyko mechanicznego bezmoczu spowodowanego zakrzepem w cewce moczowej.

Zaburzenia zakrzepowo-zatorowe
Stosować ostrożnie u pacjentów z czynnikami ryzyka zaburzeń zakrzepowo-zatorowych (np. u kobiet przyjmujących doustnie środki antykoncepcyjne lub HTZ). W przypadku wystąpienia żylnych lub tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych leczenie należy przerwać.

Interakcje - Kwas traneksamowy

Leki trombolityczne
Leki trombolityczne mogą neutralizować działanie kwasu traneksamowego.

Urokinaza
Kwasu traneksamowego nie należy podawać jednocześnie z urokinazą.

Leki przeciwkrwotoczne
Nasila działanie innych leków z grupy przeciwkrwotocznych.

Postać i.v
Kwasu traneksamowego podawanego i.v. nie należy mieszać z lekami zwiększającymi ciśnienie tętnicze (np. norepinefryna, metaraminol), penicyliną benzylową, tetracyklinami, dipirydamolem i diazepamem.

Działania niepożądane - Kwas traneksamowy

Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, nudności, wymioty, biegunka. Rzadko zakrzepica żylna lub tętnicza, bardzo rzadko drgawki. Po szybkim wlewie i.v. obniżenie ciśnienia tętniczego z bólami głowy. U chorych ze zmianami zwyrodnieniowymi siatkówki nasila zaburzenia widzenia. Rzadko objawy uczuleniowe, najczęściej pod postacią osutki.

Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania kwasu traneksamowego nie występują swoiste objawy kliniczne. Należy spowodować wymioty. Zaleca się płukanie żołądka i podanie węgla aktywowanego.

Ciąża i laktacja - Kwas traneksamowy

Kategoria B. Należy unikać stosowania w ciąży.

Lek przenika do pokarmu kobiecego. Nie zaleca się stosowania w okresie karmienia piersią.

Dawkowanie - Kwas traneksamowy

Dorośli p.o., i.v.: 2–4 g/d w 2–3 daw. podz.

Dzieci p.o., i.v. 20 mg/kg mc./d w 2–3 daw. podz.

Przed ekstrakcją zęba 25 mg/kg mc. 2 h przed zabiegiem, a następnie przez tydz. w tej samej dawce.

I.v. lek należy podawać powoli.

Niewydolność nerek
U osób z niewydolnością nerek dawkowanie należy zmniejszyć w zależności od stężenia kreatyniny w surowicy. Jeżeli stężenie kreatyniny w surowicy krwi wynosi: 120–250 µmol/l – dawka 10 mg/kg mc. 2 ×/d, 250–500 µmol/l – 10 mg/kg 1 ×/d, >500 µmol/l – 10 mg/kg mc. co 48 h.

Uwagi dla Kwas traneksamowy

Lek może powodować zawroty głowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające kwas traneksamowy

Exacyl (roztwór do wstrzykiwań) Exacyl (roztwór doustny) Exacyl (tabletki powlekane)
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta