Nicergolina

Nicergolina jest syntetyczną pochodną alkaloidów sporyszu o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, dzięki czemu ułatwia przepływ krwi w tych naczyniach. Lek wpływa korzystnie na krążenie mózgowe oraz metabolizm mózgu, a dodatkowo hamuje zlepianie się (agregację) płytek krwi. Zwiększa wykorzystanie tlenu i glukozy przez komórki mózgowe. W dawkach terapeutycznych rozszerza naczynia, nie wpływając na wskaźniki sercowo-naczyniowe. U chorych na nadciśnienie tętnicze może jednak zmniejszać ciśnienie tętnicze. Zmniejsza opór obwodowy i opór naczyniowy w płucach. Stwierdzono, że nicergolina powoduje blokadę receptorów -adrenergicznych, a ponadto działa przeciwhistaminowo, przeciwserotoninergicznie i przeciwcholinergicznie.
Wskazaniami do stosowania leku są zaburzenia krążenia mózgowego i metabolizmu mózgu (napady przemijającego niedokrwienia mózgu, zaburzenia pamięci i koncentracji), jak również zaburzenia krążenia obwodowego (np. miażdżyca tętnic kończyn dolnych, zespół Reynauda). Lek stosuje się w leczeniu migreny i bólu głowy pochodzenia naczynioruchowego, w zaburzeniach naczyniowych siatkówki i naczyniówki oraz w zaburzeniach krążenia w uchu wewnętrznym (zawroty głowy i szumy w uszach, skurcze, zakrzepy i zatory naczyń tętniczych ucha wewnętrznego).
Lek podaje się doustnie, a gdy takie podanie nie jest możliwe, domięśniowo lub dożylnie.
Nicergolina może zmniejszać szybkość reagowania, co niekiedy niekorzystnie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę urządzeń mechanicznych w ruchu. Po podaniu dożylnym może wystąpić spadek ciśnienia tętniczego i dlatego powinno się po nim odpoczywać kilka minut.
Nicergolina może nasilać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych. Alkohol nasila działania niepożądane nicergoliny na ośrodkowy układ nerwowy.
Po doustnym podaniu wchłania się szybko i niemal całkowicie z przewodu pokarmowego. Ze względu na szybki metabolizm większa cześć dawki dostaje się do krążenia w postaci metabolitów. Główne metabolity leku są aktywne. Lek jest wydalany głównie przez nerki, w mniejszym stopniu z kałem. Biologiczny okres półtrwania leku wynosi ok 2,5 h.

Preparaty na rynku polskim zawierające nicergolina