Senność i zawroty głowy a nadciśnienie tętnicze

Pytanie nadesłane do redakcji

Pół godziny po jedzeniu – jakimkolwiek – występują u syna objawy senności, zawroty głowy. Ciśnienie syna – a 160/90 w wieku 30 lat. Czy ciśnienie ma coś z tym wspólnego?

lek. med. Krzysztof Rewiuk
Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum

Wydaje się mało prawdopodobne, aby opisane przez Panią dolegliwości można było wiązać z nadciśnieniem tętniczym. Istnieje wprawdzie zjawisko nazywane hipotensją postprandialną, polegające na odruchowym spadku wartości ciśnienia tętniczego po posiłku (szczególnie obfitym, gorącym, bogatym w węglowodany), dotyczy ono jednak z reguły osób w wieku podeszłym, zwłaszcza chorujących na cukrzycę lub chorobę Parkinsona. Innym znanym czynnikiem ryzyka hipotensji postprandialnej jest stosowanie licznych leków obniżających ciśnienie tętnicze lub psychotropowych.

Bardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem dla opisanych objawów u młodej osoby mogą być wahania poziomu cukru we krwi. Tak zwana reaktywna hipoglikemia poposiłkowa polega na zmniejszeniu stężenia glukozy we krwi w ciągu 2–3 godzin po spożyciu posiłku. Mogą jej towarzyszyć objawy osłabienia, zmęczenia, zawroty głowy, mrowienia skóry, uczucie głodu, a także niepokój, pocenie się, drżenia ciała. Jej przyczyną jest nadmierny wyrzut insuliny do krwi po posiłku. Choć hipoglikemia reaktywna może występować w przebiegu cukrzycy lub stanów przedcukrzycowych, to zdarza się również u osób z zaburzeniami opróżniania żołądka lub tych o nieracjonalnych nawykach żywieniowych.

Niezależnie od przyczyn objawów, o które Pani pyta, wartości RR 160/90 mm Hg u syna wskazują na nadciśnienie tętnicze i wymagają leczenia co najmniej poprzez zmianę stylu życia. Radzę zatem skontaktować się z lekarzem w u oceny nadciśnienia tętniczego i wdrożenia jego właściwego leczenia, a przy okazji opowiedzieć o innych niepokojących Państwa objawach.