Czy można wyleczyć nadciśnienie?

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, mam 34 lata, od 3 miesięcy leczę się na nadciśnienie. Zaczynałem od 170/110, 160/100 przyjmuję teraz lek Atenolol 25, obecnie ciśnienie spadło do 140/80. W ubiegłym roku miałem kamicę nerkową. Chciałbym wiedzieć, czy będę kiedyś zdrowy na tyle, że przestanę brać jakiekolwiek leki.

Odpowiedział

lek. med. Krzysztof Rewiuk
Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum

W ogromnej większości przypadków nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych ma charakter pierwotny – to znaczy nie ma możliwej do usunięcia przyczyny i musi być leczone przez całe życie. Jeżeli wartości ciśnienia ulegają normalizacji, to nie dlatego, że nadciśnienie ustąpiło, ale dlatego, że leczenie jest skuteczne. W ramach naszego serwisu staramy się podkreślić znaczenie wczesnego rozpoznawania i skutecznego leczenia tej choroby. Z drugiej strony podkreślamy, że prawidłowo leczone nadciśnienie tętnicze nie ogranicza aktywności życiowej, pozwala uprawiać sport czy podejmować inne wyzwania, nie pogarsza jakości życia. Zachęcam do zmiany spojrzenia – zamiast pytania: „czy będę kiedyś zdrowy?”, proszę odpowiedzieć sobie na pytanie, dlaczego mimo dobrej kontroli ciśnienia czuje się Pan chory. Odpowiedź na to pytanie może być podstawą do rozmowy z zaufanym lekarzem i ewentualnej modyfikacji terapii.

Warto podkreślić jeszcze jeden aspekt w Pana pytaniu. Wykazano związek między nadciśnieniem tętniczym i kamicą nerkową. Zarówno osoby z nadciśnieniem tętniczym częściej cierpią z powodu kamicy nerkowej, jak i u osób z epizodem kamicy nerkowej częściej w przyszłości rozwija się nadciśnienie. Związek ten nie ma prostego charakteru przyczynowo-skutkowego, zaangażowane są w niego liczne mechanizmy, a jednym ze wspólnych mianowników jest prawdopodobnie nadwaga. Wydaje się również, że zalecenia dotyczące ograniczenia spożycia sodu, redukcji masy ciała i stosowania diety DASH mogą być korzystne w leczeniu obu tych chorób.