×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Krwiomocz u starszych mężczyzn

Pytanie nadesłane do redakcji

Piszę w sprawie mojego taty, który jest po wylewie. Wylew miał w maju tego roku, od tamtej pory ma założony cewnik, ale przez ostatnie dwa miesiące co 2-3 tygodnie pojawia się krwiomocz. Konsultowałam się z urologiem, ale niczego się nie dowiedziałam. Około 3 tygodni temu pojawił się krwiomocz i gorączka ponad 39 stopni. Lekarz rodzinny przepisał Cipronex. Była poprawa do wczoraj. Znowu jest krwiomocz i nie wiem, co mam robić?

Odpowiedział

dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista nefrologii
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała

U starszych mężczyzn w 90% przypadków przyczyna krwiomoczu jest „urologiczna”, tzn. jest to zaburzenie w obrębie dróg moczowych (nie choroba miąższu nerek). Typowe przyczyny to: zapalenie pęcherza, rak pęcherza, uraz cewki moczowej, rak stercza, łagodny rozrost stercza, zapalenie stercza, kamica moczowa, torbiele nerek, nowotwór nerki, uraz nerki. Jeżeli przyczyną krwiomoczu jest choroba miąższu nerek, to zwykle w badaniu ogólnym moczu obecne jest również białko oraz wałeczki ziarniste (erytrocytowe).

Wystąpienie krwiomoczu jest zawsze objawem alarmującym, gdyż przyczyną może być poważna choroba. Konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny krwiomoczu, a przynajmniej, aby wykluczyć obecność zmian chorobowych w drogach moczowych wymagających bezzwłocznego leczenia (np. guz pęcherza, rak stercza). Obowiązkowe badania wstępne to:

  • badanie lekarskie włącznie z badaniem stercza palcem przez odbytnicę
  • ogólne badanie moczu
  • USG nerek oraz wypełnionego pęcherza moczowego

Dalsze postępowanie jest uzależnione od wyników tych badań. Konieczna może być konsultacja przez urologa i wykonanie dalszych badań (np. cystoskopia).

W sytuacji opisanej w pytaniu diagnostykę krwiomoczu najłatwiej zapewne wykonać w trakcie kilkudniowej hospitalizacji.

Piśmiennictwo:

Bar K. (red.): Oksfordzki podręcznik urologii. Czelej, Lublin 2011
24.11.2014
Zobacz także
Inne pytania
  • Nawracające zapalenie pęcherza
  • Obecność krwi w nasieniu
  • O czym świadczy mały ciężar właściwy moczu?
  • Nietrzymanie moczu – przyczyny
  • Przyczyny bardzo częstego oddawania moczu u kobiety
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta