Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Powikłania dializy otrzewnowej

Pytanie nadesłane do redakcji

Dializuję się otrzewnowo; po zabiegu na przepuklinę zauważyłam żółty i lekko mętnawy płyn. Z jakiego powodu płyn jest mętny?

Odpowiedział

dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała

Mętny dializat, czyli płyn wypływający z jamy otrzewnej podczas wymiany płynu, zawsze jest objawem alarmowym, gdyż najczęściej świadczy o zapaleniu otrzewnej. Inne objawy dializacyjnego zapalenia otrzewnej to ból brzucha oraz gorączka.

Dializacyjne zapalenie otrzewnej zazwyczaj jest wywołane przez bakterie (gronkowce, paciorkowce, bakterie jelitowe). Rozpoznanie potwierdza się na podstawie wyników badania płynu (liczne neutrofile, dodatni posiew płynu). Leczenie należy rozpocząć niezwłocznie (tzw. leczenie empiryczne) i modyfikować po uzyskaniu wyników badań mikrobiologicznych (posiewów).

Do innych, rzadkich przyczyn mętnego dializatu należy obecność:

  • komórek zapalnych (neutrofilów) z powodu procesów zapalnych toczących się w sąsiedztwie otrzewnej, np. w miednicy małej lub przestrzeni zaotrzewnowej
  • erytrocytów (np. zrosty otrzewnej, urazy otrzewnej spowodowane ruchami cewnika otrzewnowego, itp.)
  • eozynofilów (np. w następstwie obecności powietrza w jamie otrzewnej po zabiegach chirurgicznych, zwłaszcza laparoskopowych)
  • komórek nowotworowych
  • triglicerydów.

Każde zmętnienie wypływającego dializatu należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu w celu wyjaśnienia przyczyny.

Piśmiennictwo:

Daugirdas J.T., Blake P.G., Ing T.S. (red.): Podręcznik dializoterapii. Wydanie polskie. Lublin 2008.

20.12.2012

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?