×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Hemikrania napadowa

Co to jest hemikrania napadowa i jakie są jej przyczyny?

Hemikrania napadowa to jednostronny ból głowy, któremu zwykle towarzyszy łzawienie oka oraz wyciek z nosa po tej samej stronie. Przyczyny choroby nie są znane.

Istnieje zwiększone prawdopodobieństwo występowania choroby także w najbliższej rodzinie, ze względu na prawdopodobne podłoże genetyczne.

Jak często występuje hemikrania napadowa?

Hemikrania napadowa jest rzadką postacią bólu głowy, dokładna częstość jej występowania nie jest znana. Można natomiast z pewnością stwierdzić, że dolegliwości tego typu są dwa razy częstsze u kobiet, niż u mężczyzn. Pierwsze objawy hemikranii napadowej pojawiają się zwykle między 10. a 30. rokiem życia.

Jak się objawia hemikrania napadowa?

Ból głowy w hemikranii napadowej jest bardzo silny, pulsujący, zawsze jednostronny, umiejscowiony w okolicy oczodołu, czoła i skroni (po jednej stronie). Ból pojawia się nagle i bardzo szybko narasta. Cechą charakterystyczną tego typu bólów głowy jest występowanie objawów towarzyszących, takich jak przekrwienie spojówek, łzawienie oka, zaczerwienienie lub obrzęk połowy twarzy, opadnięcie powieki, zwężenie źrenicy, pocenie się okolicy czołowej lub uczucie zatkania jednego otworu nosowego. Często towarzyszy temu wodnisty wyciek z nosa.

W hemikranii napadowej w okresie bólowym dolegliwości mogą się pojawiać więcej niż 5 razy w ciągu doby, a poszczególne napady trwają zwykle do 30 minut. Bólowi mogą towarzyszyć nudności oraz wymioty.

Choroba występuje w dwóch postaciach klinicznych: hemikranii napadowej epizodycznej oraz przewlekłej. W postaci epizodycznej napady bólów głowy występują okresowo, z naturalnymi przerwami bez dolegliwości, natomiast hemikrania ciągła cechuje się stałym, codziennym bólem głowy.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów hemikranii napadowej?

W przypadku wystąpienia nagłego silnego bólu głowy zawsze należy pilnie uzyskać pomoc lekarską - w zależności od nasilenia bólu głowy i objawów towarzyszących - należy wezwać pogotowie ratunkowe lub zgłosić się na SOR. Ból głowy może być pierwszym objawem wielu chorób, nie tylko schorzeń obejmujących układ nerwowy.

Jeżeli ból głowy jest niezbyt silny ale powtarza się, należy się zgłosić na planową wizytę do lekarza POZ. Przed wizytą w gabinecie lekarskim dobrze jest zapisywać z jaką częstością pojawiają się bóle głowy i jak długo trwają, a także czy ustępują po lekach przeciwbólowych. Dobrze jest też zaobserwować, czy występują jakieś czynniki wywołujące napady bólu.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie hemikranii napadowej?

Lekarz najpierw zbierze dokładny wywiad dotyczący charakteru bólów głowy, ich nasilenia, czynników sprzyjających ich wystąpieniu, chorób towarzyszących, przyjmowanych leków. Po dokładnym zebraniu wywiadu i zbadaniu pacjenta, lekarz może zlecić badania dodatkowe, takie jak badania krwi, a często także badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Ból głowy jest powszechną dolegliwością występującą w wielu różnych chorobach. Ponadto istnieje wiele różnych rodzajów bólu głowy (np. migrena, nerwoból nerwu trójdzielnego, zapalenie tętnicy skroniowej). Dlatego często ustalenie prawidłowego rozpoznania jest czasochłonne i wymaga wielu badań dodatkowych.

Jakie są metody leczenia hemikranii napadowej?

Cechą charakterystyczną hemikranii napadowej jest udowodniona skuteczność leku o nazwie indometacyna. Skuteczność leczenia indometacyną jest także jednym z kryteriów rozpoznania tej choroby. Początkowo przeprowadzona może zostać tak zwana próba indometacynowa, zwana także „indotestem”, podczas której chory przyjmuje 150 mg indometacyny dziennie przez około 4 dni. Jeśli ból w tym czasie ustępuje, przemawia to za hemikranią napadową i indometacyna jest włączana do leczenia, zawsze w dawkach zaleconych przez lekarza prowadzącego.

Czy jest możliwe całkowite wyleczenie hemikranii napadowej?

Hemikrania napadowa jest chorobą przewlekłą i pomimo dobrej odpowiedzi na leczenie indometacyną i długich okresów bez dolegliwości nie jest możliwe całkowite wyleczenie choroby.

Co trzeba zrobić po zakończeniu leczenia hemikranii napadowej?

W przypadku hemikranii napadowej epizodycznej przy dłuższym okresie bez bólu głowy (w tak zwanym okresie remisji), po konsultacji z lekarzem przyjmowanie indometacyny może zostać przerwane. Natomiast w hemikranii napadowej przewlekłej, leczenie indometacyną jest konieczne stale, ze względu na bardzo duże prawdopodobieństwo nawrotu dolegliwości.

Co trzeba zrobić żeby uniknąć zachorowania na hemikranię napadową?

Nie są znane swoiste metody zapobiegania pojawieniu się bólu głowy o charakterze hemikranii napadowej. Ze względu na niejasne przyczyny choroby nie można także przeprowadzić badań, mających na celu wyłonienie grupy osób bardziej predysponowanych do wystąpienia tego typu dolegliwości. Jedyna możliwa profilaktyka to zapobieganie występowaniu bólu u osób z już zdiagnozowaną hemikranią napadową, poprzez wdrożenie odpowiedniego leczenia.

07.11.2016
Zobacz także
  • Hemikrania ciągła
  • Migrena - objawy, przyczyny, leczenie
  • Polekowe bóle głowy
Wybrane treści dla Ciebie
  • Choroba Huntingtona
  • Choroba Fabry’ego
  • Ból głowy
  • Dystrofia miotoniczna typu 1
  • Klasterowy ból głowy
  • Dziedziczne neuropatie ruchowo-czuciowe
  • Choroba Kawasakiego
  • Migrena - objawy, przyczyny, leczenie
  • Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek
  • Rdzeniowy zanik mięśni (SMA): przyczyny, objawy i leczenie
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta