×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Wskazania do rozwiązania porodu drogą cięcia cesarskiego z powodu zmian w narządzie wzroku

W 2013 r. opublikowany został konsensus okulistyczno-położniczy dotyczący wskazań do rozwiązania porodu drogą cięcia cesarskiego z powodu zmian w narządzie wzroku.

Aktualnie wskazania do rozwiązania ciąży metodą cięcia cesarskiego obejmują następujące choroby i stany oczu:

1. Retinopatia cukrzycowa:

  • nawracające krwotoki do ciała szklistego
  • neowaskularyzacja (tj. rozwój nieprawidłowych naczyń krwionośnych) w siatkówce lub na tarczy nerwu wzrokowego, która przypuszczalnie nie ulegnie zanikowi (po leczeniu lub samoistnie) do momentu rozwiązania
  • trakcyjne odwarstwienie siatkówki rozwijające się i postępujące w czasie ciąży.

2. Nagłe stany okulistyczne, które mogą ulec pogorszeniu w trakcie porodu, których leczenie nie może być przeprowadzone lub zakończone przed rozwiązaniem (np. odwarstwienie siatkówki operowane w okresie 1 miesiąca przed rozwiązaniem przed zakończeniem procesu tworzenia blizn siatkówkowo-naczyniówkowych, zranienia gałki ocznej operowane w okresie 1 miesiąca przed rozwiązaniem).

3. Krótkowzroczność z neowaskularyzacją podsiatkówkową (plamą Fuchsa).

4. Stany pooperacyjne:

  • stan po witrektomii z powodu krwotoku do ciała szklistego po urazie, w retinopatii cukrzycowej lub w nowotwórstwie naczyń siatkówki po zakrzepie żyły siatkówkowej;
  • stan po laserowej korekcji wady refrakcji, jeżeli grubość rogówki po zabiegu jest mniejsza niż 350 µm.

5. Zaawansowana jaskra z dużymi zmianami w polu widzenia.

6. Zaawansowany lub ostry stożek rogówki.

7. Stany rzucawkowe (wspólna decyzja lekarza położnika i okulisty w zależności od stanu ogólnego i oczu):

  • retinopatia
  • surowicze odwarstwienie siatkówki
  • neuropatia
  • ślepota korowa.

Decyzję o przeprowadzeniu cięcia cesarskiego podejmuje doświadczony położnik wypełniając i podpisując odpowiednio opracowany formularz kwalifikacji do cięcia w oparciu o badanie oczu przeprowadzone przez lekarza okulistę.

Następujące choroby narządu wzroku nie stanowią wskazania do przeprowadzenia cięcia cesarskiego:

1. Krótkowzroczność bez zmian plamce

2. Jaskra bez zmian lub z małymi zmianami w polu widzenia

3. Odwarstwienie siatkówki operowane w okresie więcej niż 1 miesiące przed rozwiązaniem z całkowitym przyłożeniem siatkówki

4. Zmiany degeneracyjne obwodu oka. Zwyrodnienia, które mogą predysponować do odwarstwienia siatkówki powinny być zabezpieczone przy pomocy fotokoagulacji laserowej w okresie 1 miesiąca przed rozwiązaniem.

11.12.2013
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta