Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Podwójne widzenie

Pytanie nadesłane do redakcji

Tata 7 miesięcy temu po dużym wysiłku w górach zaczął podwójnie widzieć. Badanie dna oka nic nie wykazało. Po badaniach neurologicznych (tomograf, rezonans, TK) stwierdzono miastenię. Kolejne badanie tzw. nakłuwanie mięśnia u innego lekarza wykazało, iż zdiagnozowanie miastenii nie jest prawidłowe. Czekamy na kolejne badanie w kierunku boreliozy, co wg mnie też jest nie trafne. Co jeszcze może być powodem podwójnego widzenia? Do jakiego specjalisty udać się po poradę?

Odpowiedział

dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie

Podwójne widzenie może mieć charakter obuoczny lub rzadziej jednooczny.

Obuoczne podwójne widzenie typowo zanika przy zasłonięciu jednego oka.

Zjawisko obuocznego podwójnego widzenia ma miejsce w sytuacjach, gdy obrazy w prawym i lewym oku powstają na tzw. niekorespondujących miejscach siatkówki, to znaczy przy nieprawidłowym ustawieniu gałek ocznych lub w sytuacjach, gdy ruchy oczu nie są ze sobą skoordynowane.

Może to mieć miejsce w następujących sytuacjach:

  • porażenia nerwów zaopatrujących mięśnie gałkoruchowe (np. porażenie n. III, IV lub VI wskutek np. tętniaka mózgu, chorób prowadzących do niedokrwienia, jak miażdżyca, cukrzyca, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic);
  • dekompensacji zeza ukrytego (tzw. zez ostry – utrata kontroli nad równoległym ustawieniem oczu wskutek zmęczenia czy choroby);
  • przy chorobach oczodołu lub mięśni gałkoruchowych (np. złamania, guzy, orbitopatia tarczycowa, zapalenia mięśni gałkoruchowych, miastenia);
  • chorobach mózgu (np. udar, schorzenia zwyrodnieniowe).

Rzadko spotyka się jednooczne podwójne widzenie. Utrzymuje się ono także przy zakryciu zdrowego oka. Typowo jeden obraz jest wyraźny, a drugi to jego „cień”.

Występuje ono niekiedy w przypadkach

  • początkowej zaćmy,
  • przy przemieszczeniu się soczewki (np. w podwichnięciu),
  • przy obecności dodatkowych otworów w tęczówce (np. stany po urazach, zabiegach operacyjnych),
  • w przypadku blizn i przymglenia rogówki,
  • przy dużym astygmatyzmie.

03.12.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?