Co to jest uraz jatrogenny krtani i jakie są jego przyczyny?
Do jatrogennych urazów wewnętrznych krtani może dojść w wyniku intubacji lub podczas niektórych zabiegów medycznych (np. laryngoskopii). Można je podzielić na urazy wczesne (dolegliwości pojawiają się w ciągu 48 godz.po zabiegu) oraz późne (objawy ujawniają się 2–8 tyg. po zabiegu).
Jak się objawia uraz jatrogenny krtani?
Urazy jatrogenne krtani o przebiegu ostrym charakteryzują się nagłym wystąpieniem kaszlu, krwioplucia, bólu szyi i krtani, zaburzeń głosu. Dolegliwości mogą pojawić się od razu po usunięciu rurki intubacyjnej. W przypadku urazów, które objawiają się późno, pacjent skarży się na narastające zaburzenia oddychania oraz zaburzenia głosu.
Co robić w razie wystąpienia objawów urazu jatrogennego krtani?
Jeśli objawy urazu jatrogennego krtani wystąpiły podczas pobytu w szpitalu, należy jak najszybciej poinformować o nich lekarza. W przypadku dolegliwości późnych konieczne jest zgłoszenie się do lekarza POZ lub na SOR.
Jak lekarz stawia diagnozę urazu jatrogennego krtani?
Rozpoznanie urazu jatrogennego krtani stawia się na podstawie badania laryngologicznego i wywiadu. W przypadku urazów wczesnych w badaniu widoczne są rany powierzchowne błony śluzowej, krwiaki, obrzęk w okolicy podgłośniowej. Gdy objawy wystąpiły po kilku tygodniach od intubacji, w badaniu lekarz może zaobserwować owrzodzenia, ziarniniaki, zrosty oraz zmiany martwicze.
Jakie są sposoby leczenia urazu jatrogennego krtani?
W przypadku urazów jatrogennych krtani leczenie odbywa się w szpitalu. Uszkodzenia powierzchowne wymagają podania antybiotyków i leków przeciwobrzękowych. Jeśli u pacjenta doszło do powstania zrostów czy ziarniniaków wskazane jest leczenie operacyjne.