×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Cukrzyca u dzieci

, prof. dr hab. med. Przemysława Jarosz-Chobot*
* Katedra i Klinika Pediatrii, Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Cukrzyca (diabetes mellitus) jest chorobą ogólnoustrojową, charakteryzującą się zaburzeniami metabolizmu węglowodanów oraz tłuszczów i białek.

Cechuje ją występowanie hiperglikemii (zwiększonego stężenia glukozy we krwi), hiperlipidemii (zwiększonego stężenia różnych rodzajów tłuszczów we krwi) i hiperaminoacydemii (zwiększonego stężenia różnych aminokwasów we krwi; ryc. 1).

Zaburzenia metaboliczne występujące w cukrzycy są wynikiem braku metabolicznego działania insuliny. Ten brak może być skutkiem zaburzeń wydzielania insuliny bądź też zmian jej aktywności.

Zaburzeniom tym towarzyszą często swoiste zmiany w układzie krążenia (mikro- i makroangiopatia, czyli uszkodzenie drobnych i dużych naczyń krwionośnych i wynikające z tego zaburzenia) oraz zaburzenia neurologiczne (neuropatia obwodowa i autonomiczna, czyli uszkodzenie komórek i włókien nerwowych w nerwach obwodowych i autonomicznym układzie nerwowym), a także predyspozycje do rozwijania nieswoistych zmian miażdżycowych.

Cukrzyca nie jest chorobą jednolitą. Należą tu jednostki chorobowe, które łączy brak biologicznego działania insuliny, a dzieli je etiologia, patogeneza, epidemiologia, obraz kliniczny, leczenie, a także perspektywy leczenia.


Ryc. 1. Metaboliczne skutki deficytu działania insuliny

Klasyfikacja cukrzycy

Początkowo klasyfikacja oparta była na różnicach w obrazie klinicznym. W miarę zwiększania się możliwości diagnostycznych opartych na badaniach genetycznych i immunologicznych klasyfikacja ta ulegała zmianom. Dotychczas wyróżniano 4 typy cukrzycy: cukrzycę typu 1, cukrzycę typu 2, cukrzycę ciężarnych oraz dużą grupę określaną jako inne postaci cukrzycy. Do tej ostatniej grupy zalicza się postaci cukrzycy monogenowej oraz cukrzycę wtórną.

Obecnie wiemy z całą pewnością, że występujące w populacji dzieci i młodzieży zaburzenia tolerancji glukozy mają bardzo zróżnicowane podłoże. Mogą tu występować praktycznie wszystkie, znane postaci cukrzycy. Oczywiście częstość ich występowania jest bardzo zróżnicowana. Najczęściej występującą postacią cukrzycy u młodocianych pacjentów jest cukrzyca typu 1. Dotyczy to jednak rasy białej. Wśród młodocianych osób o innym pochodzeniu etnicznym proporcje te są inne. Coraz więcej jest doniesień o występowaniu postaci cukrzycy niedających się zakwalifikować jednoznacznie, dlatego rozważa się weryfikację dotychczasowego podziału cukrzycy. Różnicowanie typów cukrzycy u młodocianych chorych w dużym stopniu opiera się na obrazie klinicznym, który w wielu przypadkach pozwala z dużym prawdopodobieństwem ustalić typ cukrzycy. Jest jednak pewna grupa chorych wymagających w celu ustalenia ostatecznego rozpoznania dłuższej obserwacji przebiegu choroby i efektów jej leczenia, a często również przeprowadzenia bardzo starannej diagnostyki, uwzględniającej badania immunologiczne i genetyczne.

Czytaj więcej na temat cukrzycy »

04.02.2015
Zobacz także
  • Inne choroby związane z zaburzeniem metabolizmu węglowodanów
  • Choroby towarzyszące cukrzycy typu 1
  • Powikłania cukrzycy
  • Leczenie cukrzycy typu 1
  • Cukrzyca typu 1 o podłożu autoimmunologicznym
  • Cukrzyca - czy nawet małe dziecko może zachorować?
Wybrane treści dla Ciebie
  • Alergiczny wyprysk kontaktowy u dzieci
  • Cukrzyca typu 2
  • Hiperglikemia poranna
  • Stopa cukrzycowa
  • Utrwalona cukrzyca noworodkowa
  • Choroba Kawasakiego u dzieci
  • Cukrzyca typu 1 – LADA
  • Krztusiec (koklusz) u dziecka
  • Zmiany w układzie ruchu związane z cukrzycą
  • Cukrzyca ciążowa – rozpoznanie, normy, skutki, poród, leczenie
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta