Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Kiedy mogę zacząć podawać dziecku mleko krowie?

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój synek niebawem skończy roczek, karmię go jeszcze piersią, ale nie domaga się już karmienia w ciągu dnia (tylko wieczorem i w nocy - bardzo często). Karmienia nocne są bardzo męczące, więc planuję w najbliższym czasie odstawić dziecko od piersi. Niestety, mimo licznych prób podawania mleka modyfikowanego (kaszek na mleku o różnych smakach) synek odmawia tego typu posiłków. Natomiast bardzo chętnie je biały ser, kefir, jogurt, nie ma też problemu z posiłkami z warzyw, mięsem i kaszami. Czy po odstawieniu go od piersi wystarczy podawać mu przetwory mleczne, żeby dostarczyć odpowiednią ilość wapnia? Czy mogę podać mu mleko krowie?

Odpowiedziała

dr med. Andrea Horvath
pediatra - gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii WUM

Karmienie naturalne, choć niewątpliwie jest optymalnym sposobem żywienia niemowląt, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia, dla starszych dzieci jest niewystarczające. Nie istnieje graniczna data - wiek dziecka, w którym należałoby zaprzestać karmienia piersią? Jeśli jednak dziecko ukończyło pierwszy rok życia, najwyższa pora zacząć przygotowywać je do tej chwili. Tym bardziej, że nocne i wieczorne karmienia w tym wieku wynikają już raczej z emocjonalnego przywiązania i stanowią dla większości dzieci rodzaj „przyzwyczajenia”, aniżeli konkretne źródło pokarmu. Co więcej, nocne dokarmianie może przyczyniać się do rozwoju próchnicy u dziecka, tak więc z różnych względów zaprzestanie takich praktyk może skutkować samymi pozytywami zarówno dla dziecka, jak i dla matki.

Teraz omówmy sprawę „niechęci do smaków mlecznych”. Z Pani listu wynika, że pomimo niechęci do dostępnych preparatów mlek modyfikowanych dziecko toleruje i zajada biały ser, jogurt czy kefir, nie ma też problemu ze spożywaniem pokarmów mięsnych, a więc w diecie dostarcza mu Pani białko i wapń (podstawowe składniki odżywcze, których źródłem jest mleko). Jeśli jednak ma Pani obawy, czy są to ilości wystarczające, proszę przygotować 3-dniowy zapis diety syna i skonsultować się z dietetykiem w celu szczegółowej analizy wykonanego przez Panią jadłospisu.

Problem wprowadzania do diety dziecka pełnego mleka krowiego stanowi przedmiot wielu dyskusji wśród ekspertów zajmujących się żywieniem. W zasadzie po ukończeniu przez dziecko 1. roku życia nie ma przeciwwskazań do wprowadzenia mleka krowiego, musimy jednak pamiętać, że dostępne u nas preparaty są ubogim źródłem żelaza, dlatego przyzwyczajenie dziecka do spożywania znaczących ilości zwykłego mleka krowiego może skutkować rozwojem niedokrwistości.

I na zakończenie słówko odnośnie do „humorów” dziecka z wybieraniem preferowanych smaków. Krótki, aczkolwiek bogaty, opis tego, co Pani syn toleruje w diecie, sprawia, że nie widzę powodów do niepokoju - z wiekiem większość takich zachowań przemija, choć dziecko zapewne jeszcze nie raz będzie chciało okazać swą niezależność!

Piśmiennictwo:

Agostoni C., Decsi T., Fewtrell M. i wsp.; ESPGHAN Committee on Nutrition: Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 46: 99-110.
Cope M.B., Allison D.B.: Critical review of the World Health Organization's (WHO) 2007 report on 'evidence of the long-term effects of breastfeeding: systematic reviews and meta-analysis' with respect to obesity. Obes. Rev. 2008; 9: 594-605.
Vandenplas Y., Rudolph C., Di Lorenzo C. i wsp.: Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practice Guidelines: Joint Recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN). JPGN 2009; 4: 498-547.

11.09.2012

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?