Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Podejrzenie zespołu nerczycowego u 2,5-letniego dziecka

Pytanie nadesłane do redakcji

Moja 2,5-letnia córka dostała skierowanie na badania krwi i moczu. Lekarz podejrzewa zespół nerczycowy. Badania wykazały białko 0,16 g/l, córka nie ma obrzęków ani problemów z oddawaniem moczu. Czy to jest możliwe? Co to za choroba? Jak przebiega proces leczenia u takich dzieci?

Odpowiedziała

dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie

Jednorazowe badanie moczu nie przesądza o chorobie nerek. Niewielki białkomocz, nieprzekraczający 100 mg/m2/24 h, określa się jako białkomocz fizjologiczny. Białkomocz pojawiający się w przebiegu gorączki lub wysiłku fizycznego jest również fizjologiczny, czyli nie jest przejawem choroby nerek.

Jeśli białkomocz występuje w kilku wykonanych w kolejnych dniach badaniach moczu, wymaga dalszej diagnostyki. Przyczyn białkomoczu jest wiele, m.in.:

  • choroby kłębuszków oraz cewek nerkowych
  • choroby powodujące nadmierną produkcję białka.

Podejrzenie zespołu nerczycowego w przypadku białkomoczu rzędu 0,16 g/l w jednorazowej próbce moczu wydaje się przedwczesne. Zespół nerczycowy to objawy spowodowane utratą białka przez nerki w ilości większej bądź równej 50 mg/kg masy ciała na dobę.

Chorobę leczy się w ośrodkach nefrologii dziecięcej. Proponuję kilkakrotne, kontrolne badanie porannej próbki moczu. W razie utrzymywania się białkomoczu wskazany jest kontakt z poradnią nefrologii dziecięcej.

Piśmiennictwo:

Comprehensive Pediatric Nephrology, Geary D., Schaefer F. 2008
Pediatric Nephrology, Avner E.D., Harmon W.E., Niaudet P., Yoshikawa N. 2009

02.11.2012
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?