×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Alergia na zarodniki grzybów pleśniowych

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy kilkumiesięczne niemowlę może mieć alergię na zarodniki grzybów pleśniowych?

Odpowiedziała

dr med. Ewa Cichocka-Jarosz
Oddział Pulmonologii, Alergologii i Dermatologii
Klinika Chorób Dzieci Katedry Pediatrii UJ CM w Krakowie

To bardzo rzadkie uczulenie w tak młodym wieku, ale jest teoretycznie możliwe, zwłaszcza w przypadku, gdy współistnieją dodatkowo dwa czynniki:

  • genetyczne obciążenie ze strony rodziców dziecka atopią (predyspozycją do wytwarzania swoistych przeciwciał w klasie IgE dla określonych alergenów),
  • duże narażenie na zarodniki grzybów pleśniowych w otoczeniu.

Dodatkowo mechanizmy te nakładają się na siebie – duże narażenie na zarodniki grzybów pleśniowych w zawilgoconych domach sprzyja nabywaniu uczulenia na alergeny tych grzybów, zwłaszcza u osób z predyspozycją genetyczną. Grzyby Penicillium mają tutaj największe znaczenie obok grzybów z rodzaju Cladosporium, AlternariaAspergillus.

U dorosłych udowodniono bezpośredni związek wilgoci i ekspozycji na mikrospory grzybów ze zwiększoną zapadalnością na zakażenia dróg oddechowych i wilgotny kaszel, a u dzieci ze zwiększoną zapadalnością na zapalenie płuc. Ponieważ alergeny grzybów pleśniowych mają charakter drobnocząsteczkowy, oddziałują głównie w zakresie drobnych dróg oddechowych, co w przypadku chorych na astmę wyraża się:

  • zwiększeniem liczby zaostrzeń astmy,
  • pogorszeniem kontroli i przebiegu astmy,
  • zwiększeniem nadreaktywności drzewa oskrzelowego, przede wszystkim manifestującej się wzrostem częstości kaszlu, np. po wysiłku,
  • postępującą obturacją oskrzeli i zmianami w drobnych drogach oddechowych.

Niemniej jednak stwierdzenie wyłącznie uczulenia (dodatnich przeciwciał IgE dla alergenów grzybów pleśniowych) w badaniu krwi lub w testach skórnych nie oznacza jeszcze choroby, jeśli nie towarzyszą mu objawy, zwłaszcza ze strony układu oddechowego lub rzadziej ze strony skóry.

Osobną jednostką chorobową, której etiologia wiąże się miedzy innymi z długotrwałym narażeniem na mikrospory grzybów pleśniowych (np. zawodowym, jak praca na basenach lub w innych zawilgoconych przestrzeniach), jest alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (AZPP). Choroba ta częściej występuję u chorych dorosłych niż u dzieci i opiera się na odmiennym niż zależność od IgE mechanizmie immunologicznym.

Piśmiennictwo:

Grzelewska-Rzymowska I., Górski P.: Alergie na leki. [W:] Fal A. (red.): Alergia, choroby alergiczne, astma. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2011.
Milićević D.R., Skrinjar M., Baltić T.: Real and perceived risks for mycotoxin contamination in foods and feeds: challenges for food safety control. Toxins (Basel) 2010; 2: 572–592.
Puel O., Galtier P., Oswald I.P.: Biosynthesis and toxicological effects of patulin. Toxins (Basel) 2010; 2: 613–631.
Rudzki E.: Penicyliny, sposób i częstość uczulenia. Alergia 1999; 3: 1–3.
Talleu C., Delourme J., Dumas C. i wsp.: Allergic asthma due to sausage mould. Rev. Mal. Respir. 2009; 26: 557–559.

04.01.2013
Inne pytania
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta