×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy dieta bezmleczna i bezglutenowa ma wpływ na przebieg autyzmu?

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy dieta bezmleczna i bezglutenowa ma wpływ na przebieg autyzmu?

Odpowiedziała

lek. med. Ewa Urbanowicz
Poradnia dla Dzieci z Autyzmem i Ich Rodzin
Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie

Rodzice wprowadzają określone diety ze względu na doniesienia, że u dzieci z ASD częściej występują zaburzenia przewodu pokarmowego.

Podczas dorocznego spotkania Pediatric Academic Societies w Vancouver, w maju 2010 roku, Daniel Coury poinformował, że u co piątego dziecka chorego na autyzm stosuje się alternatywne metody leczenia, najczęściej są to specjalne diety. 17% dzieci z ASD (z 1212 uczestniczących w badaniu) było na specjalnej diecie (ponad połowa na diecie bezglutenowej i bez kazeiny, mniej na diecie z ograniczeniem spożycia cukru i produktów przetworzonych oraz na diecie z dodatkiem probiotyków).

Obecnie badania wykazują, że rozpowszechnienie zaburzeń gastroenterologicznych u dzieci z ASD wynosi od 9% do 91% (bóle brzucha – w zakresie od 2% do 40%, zaparcia – od 6% do 45%, biegunka – od 3% do 77 %, a przewlekła biegunka – od 8% do 19%).

Wyniki badania przeprowadzonego przez Autism Treatment Network obejmującego 1185 rodzin dzieci autystycznych wskazują, że u około 45% dzieci występują objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, zaparcie i biegunka. Objawy te mogły mieć wpływ na jakość życia. Dodatkowo u 70% dzieci z objawami ze strony przewodu pokarmowego obserwowano też zaburzenia snu. U tych dzieci częściej też obserwowano problemy behawioralne, takie jak zaburzenia emocjonalne i lęk.

Istotnym zagadnieniem jest występowanie chorób alergicznych u osób z ASD. Oprócz charakterystycznych objawów, mogą one wywoływać objawy neuropsychiatryczne, takie jak nerwowość i nadpobudliwość. Jednocześnie uczucie dyskomfortu związanego z chorobami alergicznymi może nasilić objawy behawioralne (np. samookaleczanie, agresję) u dzieci z ASD. Ze względu na problemy w komunikacji, dzieci te niekiedy nie są diagnozowane w kierunku alergii lub innych chorób typowych dla wieku dziecięcego.

Wielodyscyplinarny zespół ekspertów (w dziedzinie pediatrii, psychiatrii dziecięcej, epidemiologii, genetyki, alergologii, gastroenterologii dziecięcej, neurologii dziecięcej, pielęgniarstwa, żywienia dzieci i psychologii) na podstawie przeglądu piśmiennictwa medycznego (opublikowanego w „Pediatrics” w 2010 r.) zasugerował, aby chorych z ASD obowiązywały takie same standardy postępowania diagnostycznego i leczenia chorób układu pokarmowego, jak całej populacji.

Pomimo że pozytywny wpływ diety jest zauważany przez niektórych rodziców dzieci ujawniających ASD, to nadal jest ograniczona liczba dobrze zaprojektowanych badań, by móc ocenić skuteczność tego typu oddziaływania terapeutycznego. Kolejne badania nad tym zagadnieniem są w toku. Celem ich jest m.in. odpowiedź na pytanie, czy możliwe jest wyodrębnienie specyficznych podgrup osób z ASD, dla których określone diety mogą przynieść pewne korzyści. Identyfikacja biomarkerów u osób z autyzmem (wskazujących na np. proces zapalny, dysbiozy przewodu pokarmowego, niedobory witaminy B12, kwasu foliowego, alergie pokarmowe, celiakię) pozwoliłaby na adekwatną interwencję, tym samym ograniczając koszty i obciążenie zbędną, a czasami szkodliwą dietą.

Obecnie nie istnieje żadne specyficzne dla dzieci z ASD leczenie ujawniających się u nich zaburzeń gastroenterologicznych i wydają się one odpowiadać na terapię tego typu zaburzeń, tak jak dzieci o typowym rozwoju.

Piśmiennictwo:

Buie T ., Campbell D.B. Fuchs G.J.3rd i wsp.: Evaluation, diagnosis and treatment of gastrointestinal disorders in individuals with ASDs: a consensus report. Pediatrics, 2010; 125 (supl. 1): S1–18.
Coury D.L., Ashwood P., Fasano A. i wsp.: Gastrointestinal Conditions in Children With Autism Spectrum Disorder: Developing a Research Agenda. Pediatrics, 2012; Vol. 130 (supl. 2) S160-S168.
Coury D., Law P.: Parents of autistic children turning to alternative treatments. Little research supports most options, but families driven by need to help, experts say. Pediatric Academic Societies annual meeting, Vancouver, British Columbia, Canada. HealthDay. MedlinePlus, May 3, 2010.
Jyonoushi H.: Autism spectrum Disorders and allergy: observation from a pediatric allergy/ immunology clinic. Expert. Rev. Clin. Immunol. 2010; 6: 397–411.

07.02.2013
Inne pytania
  • Katar przy ząbkowaniu
  • Fabella - co to jest i jak można leczyć?
  • Co zrobić, aby zniknęły problemy z zasypianiem u nastolatka?
  • Czy powiększone węzły mogą być spowodowane przeciągającą się infekcją?
  • Nadmierne owłosienie u nastolatki
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta