×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Atopowe zapalenie skóry powikłane zakażeniem gronkowcowym

Pytanie nadesłane do redakcji

11-letnie dziecko ma gronkowca i problemy ze skórą, być może to atopowe zapalenie skóry, ale dokładnie nie wiadomo. Stan skóry uniemożliwia spanie, swędzi, czerwona, sucha. Nie pomógł alergolog, naświetlanie lampami, zastrzyki, dermatolog. Przeczytałam, że badania genetyczne mogą potwierdzić występowanie wirusów i bakterii. Czy jest sposób na wykrycie przyczyny choroby i podjęcie skutecznego leczenia? Obojętnie gdzie w Polsce. Jestem z Lublina.

Odpowiedziały

dr hab. med. Dorota Jenerowicz
dr n. med. Adriana Polańska
Katedra i Klinika Dermatologii UM w Poznaniu

Atopowe zapalenie skóry (AZS) to alergiczna choroba skóry, której towarzyszy uporczywy świąd całego ciała. Świąd jest na tyle intensywny, że uniemożliwia spanie i jest często przyczyną przebudzeń w ciągu nocy. Choroba zwykle rozpoczyna się we wczesnym okresie dzieciństwa. Niestety ma charakter przewlekły i przebiega z okresami zaostrzenia oraz poprawy stanu skóry. Jednym z czynników pogarszających zmiany skórne są bakterie, w tym najczęściej gronkowiec złocisty. Bakteria ta powszechnie kolonizuje skórę osób chorych na AZS, co wynika z osłabienia bariery ochronnej naskórka w tej chorobie. Jak wykazano w badaniach, nie tylko skóra z jawnymi ogniskami zapalnymi jest zasiedlona gronkowcem, ale również skora wolna od zmian chorobowych. Co więcej, bakteria ta powoduje powstawanie określonych białek we krwi (przeciwciał klasy IgE) oraz produkuje toksyny, które nasilają stan zapalny. Przeciwciała klasy IgE dla gronkowca można oznaczyć, wykonując badanie z krwi (głównie dostępne w przychodniach alergologicznych). Włączenie leczenia o działaniu przeciwgronkowcowym często powoduje złagodzenie dolegliwości skórnych.

Badania genetyczne na obecność wirusów i bakterii nie są dostępne i nie wykorzystuje się ich w diagnostyce AZS. Jedynie warto oznaczyć przeciwciała klasy E przeciwko enterotoksynom gronkowcowym oraz wykonać szczegółową diagnostykę alergologiczną. W przypadku dodatnich wyników testów skórnych (potwierdzonych badaniem z krwi) w ciężkich przypadkach AZS należy rozważyć zastosowanie immunoterapii swoistej, czyli tzw. odczulania. Jest to obecnie jedyna metoda lecznicza ingerująca w przebieg choroby. AZS ma podłoże genetyczne, a jego przebieg warunkuje szereg czynników (w tym alergie, dodatkowe infekcje), stąd też określenie jednej przyczyny choroby jest bardzo trudne. Dziecko powinno być stale pod opieką alergologa dermatologa. Należy wdrożyć również prawidłowe postępowanie pielęgnacyjne, polegające na stosowaniu preparatów natłuszczająco-nawilżających (emolientów) i to również w okresie braku zmian zapalnych skóry.

11.02.2013
Inne pytania
  • Wrodzona szczelina błony naczyniowej oka
  • Leki na kolkę
  • Do kiedy dziecko zaraża ospą?
  • Wargi sromowe w okresie dojrzewania
  • Jak prognozuje się wzrost chłopców i dziewcząt?
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta