Pytanie nadesłane do redakcji
Ninka ma 3 lata, jest chora na MPDz, prawostronny niedowład, od 4 miesięcy krwawi podczas robienia kupy. Pod sam koniec krew jest świeża i jasna, nie ma zaparć i biegunek, stolec jest luźny, temperatury nie ma, na wadze nie ubywa, nie ma bólów brzucha. Badania dobre. Miała kolonoskopię – wyszło wrzodziejące zapalenie odbytnicy i esicy. Jak czytam o objawach tej choroby, to moja córka nie ma żadnego. Lekarz przepisał sterydy. Krwawienie nie ustępuje, nie ma żadnej poprawy. Może to inna choroba? Proszę mi pomóc co mam robić dalej? Mama Ninki.
Odpowiedział
dr med. Piotr Dziechciarz
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani, jak rozumiem rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy i esicy oparte jest przede wszystkim na ocenie histopatologa, który ocenił biopsję pobraną z jelita. Jeśli ma Pani wątpliwości co do trafności rozpoznania i zaproponowanego leczenia, można spróbować zasięgnąć drugiej opinii, w innym ośrodku zajmującym się chorobami przewodu pokarmowego u dzieci.
Dobrze byłoby, gdyby mogła Pani na konsultacje pożyczyć od histopatologa szkiełka z biopsjami lub nawet tzw. bloczki parafinowe, z których można wykonać w konsultującym ośrodku kolejne preparaty do badania pod mikroskopem.