Rozszerzanie diety mlecznej dziecka o nowe produkty

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, moja córeczka kończy dziś 27 tygodni. Do tej pory jest karmiona piersią i sporadycznie butelką z mlekiem modyfikowanym (w ramach przyzwyczajenia jej do butelki i sztucznego mleka). Powoli zaczynam jej wprowadzać dania słoiczkowe oraz kaszkę ryżową na noc – nie wiem jednak, jak zabrać się do wprowadzenia glutenu. Wątpliwości mam tym większe, że chciałabym powoli zupełnie przestać karmić piersią, a ponoć jest to niewskazane w okresie ekspozycji na gluten. Poza tym córeczka w ciągu dnia je zdecydowanie mniej, za to nadrabia w nocy (je co 3 godziny mimo zjedzenia sporej ilości kaszki) i jest to raczej spowodowane głodem, gdyż po wypiciu wody lub ewentualnie herbatki dalej jest złość i dopiero karmienie pomaga, a mała zjada wtedy dość sporo. Według mojego lekarza rodzinnego mogę gluten wprowadzać już teraz, niezależnie od sposobu karmienia (lub jego zmiany), ale nie uzyskałam informacji, w jaki sposób to zrobić i od jakich ilości zacząć. Proszę o informację, czy lepiej gluten wprowadzić teraz, czy jednak czekać do ukończenia przez małą roczku, i czy faktycznie sposób karmienia ma tu tak decydujące znaczenie.
Z góry bardzo dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam

Odpowiedziała

dr med. Magdalena Nehring-Gugulska
Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny

Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami autorytetów medycznych i towarzystw naukowych za optymalne uznaje się karmienie wyłącznie mlekiem mamy do około 6. miesiąca życia (26 tygodni), a następnie wprowadzanie wartościowych produktów uzupełniających w czasie karmienia piersią w tzw. osłonie mleka matki. Po wprowadzeniu pokarmów, zwłaszcza glutenu, zaleca się kontynuowanie karmienia piersią przynajmniej 2–3 miesiące. W ten sposób stosujemy idealny model żywienia, który stanowi ochronę przed niektórymi chorobami metabolicznymi i alergicznymi.

Szkoda, że podawała pani butelkę z mieszanką, bo przyzwyczajanie dziecka do butelki i mleka modyfikowanego nie było potrzebne. Około 26. tygodnia wprowadza się stopniowo pokarmy uzupełniające (warzywa, owoce, kasze itp.). Tak właśnie Pani zrobiła, brawo! Dzieciom karmionym sztucznie można wprowadzać nawet wcześniej.

Gluten w postaci kaszki powinno się wprowadzać stopniowo, można zacząć od szczypty, potem łyżeczki, kilku łyżeczek itp. dodawanych na przykład do przecieru owocowego czy zupki jarzynowej. Wprowadzamy go obecnie tak samo wcześnie, jak inne produkty, czyli około 6. miesiąca. Dawniej rzeczywiście wprowadzało się gluten dopiero po 10. miesiącu, ale to już wiedza nieaktualna.

Rozszerzając dietę mleczną dziecka o nowe produkty, należy pamiętać, że częstość karmień z piersi nie powinna ulegać zmniejszeniu. Czyli zupka nie ma zastąpić karmienia, tylko je uzupełnić. Może to jest powód, dla którego dziecko w dzień je mało, a nadrabia nocą. Woda i herbatki kalorii nie dają, a w tym okresie dziecko ich potrzebuje, przecież się rusza, próbuje siadać. Warto jeszcze utrzymać karmienie Pani mlekiem po wprowadzeniu pokarmów, aby stanowiło immunologiczną osłonę dla nowych antygenów. Jeśli jednak zdecyduje się Pani na przerwanie karmienia, oczywiście sposób karmienia nie będzie miał wpływu na czas wprowadzania glutenu.