Pytanie nadesłane do redakcji
Mój 12-letni syn ma 180 cm wzrostu i waży ok. 70 kg. Ostatnio zdarza się, że rano ma nudności, zaraz po przebudzeniu. Po jakimś czasie, jada wówczas również śniadania, nudności ustępują. Wyniki podstawowe w normie. Czy może to mieć związek z tym, że syn tak szybko urósł i nadal rośnie? Odżywia się prawidłowo, uprawia sport – gra w piłkę ręczną. Trochę niepokoją mnie te bóle brzucha. Czego mogę oczekiwać od lekarza pediatry – jakich badań lub skierowania do jakiego lekarza mogę się spodziewać?
Pozdrawiam serdecznie, Anna S.
Odpowiedziała
dr med. Dorota Gieruszczak-Białek
specjalista pediatrii, genetyki klinicznej
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Szanowna Pani!
Ból brzucha jest objawem często występującym u dzieci i częstą przyczyną wizyt u pediatry. Zazwyczaj badanie podmiotowe (tzn. wywiad) i przedmiotowe (tzn. zbadanie dziecka) pozwalają stwierdzić czy ból ma charakter czynnościowy i można ograniczyć diagnostykę do wykonania podstawowych badań, czy też należy ją rozszerzyć.
Nie sądzę, aby szybki wzrost miał związek z dolegliwościami syna. Warto jednak zaznaczyć parametry (wzrost i masę ciała) na siatkach centylowych, a także porównać je z danymi rodziców.
Nie pisze Pani od jak dawna objawy występują, czy istnieje związek miedzy bólem brzucha a nudnościami, czy występują wymioty i gdzie zlokalizowany jest ból?
Skoro podstawowe badania zostały wykonane, niewykluczone, że konieczna będzie konsultacja z gastrologiem. Podejmie on decyzję czy i jakie badania należy jeszcze przeprowadzić u syna. Być może konieczne będzie wykonanie badania endoskopowego (tzn. gastroskopii) w celu wykluczenia organicznych przyczyn opisywanych dolegliwości.