Pytanie nadesłane do redakcji
Dziś odebrałam wyniki moczu ogólnego córeczki; jest wszystko dobrze, tylko w moczu jest obecna krew i odczyn obojętny. Co to oznacza?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
Obecność krwi w badaniu ogólnym moczu może być wyrazem tzw. Krwinkomoczu, czyli zwiększonej liczby krwinek czerwonych. W przypadku badania ogólnego moczu do pełnej oceny niezbędny jest zatem wynik badania osadu moczu ocenianego pod mikroskopem. Pozwala on na określenie obecności i liczby krwinek białych (leukocytów) oraz krwinek czerwonych (erytrocytów), a tym samym na różnicowanie czerwonego zabarwienia moczu spowodowanego obecnością barwników od krwinkomoczu wymagającego dalszej diagnostyki nefrologicznej.
Odczyn moczu zależy od wielu czynników. Przejściowo zasadowy odczyn moczu może być związany z dietą czy zakażeniem w drogach moczowych. Stale powtarzający się odczyn zasadowy może być spowodowany chorobami cewek nerkowych czy przyczynami pozanerkowymi, np. zaburzeniami stężenia jonów. Dlatego również potrzebna jest ocena osadu moczu.
W interpretacji ważne są objawy kliniczne dziecka, które były powodem wykonania takiego badania.
Pamiętać należy, że jednorazowe badanie moczu wykazujące odchylenia od normy trzeba powtórzyć celem oceny trwałości stwierdzanych wcześniej nieprawidłowości.
Piśmiennictwo:
Avner E.D., Harmon W.E., Niaudet P., Yoshikawa N.: Pediatric Nephrology, 2009Geary D., Schaefer F.: Comprehensive Pediatric Nephrology, 2008.