×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Ból w klatce piersiowej po wysiłku fizycznym u 6-latka

Pytanie nadesłane do redakcji

Moje dziecko skarży się na ból w klatce piersiowej po wysiłku fizycznym w przedszkolu; ma 6 lat. Kiedyś byliśmy na echu serca, wykryto, że to struna rzekoma - czy to jest coś groźnego?

Odpowiedziała

dr n. med. Jolanta Oko-Łagan
specjalista kardiologii dziecięcej, specjalista chorób dzieci
Klinika Kardilogii Dzieciecej Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego CM UJ w Krakowie

Ból w klatce piersiowej u dzieci jest objawem subiektywnym, który powoduje niepokój u samego dziecka, jego rodziców, nauczycieli czy konsultujących lekarzy.

Niepokój ten wynika z zawężenia pojęcia „bólu w klatce piersiowej” do „bólu serca”. O ile u pacjentów dorosłych jest to prawdopodobne, o tyle u dzieci prawdziwe bóle serca są rzadkością i stanowią tylko ok. 5% wszystkich bólów w klatce piersiowej w tym okresie życia.

W klatce piersiowej jest wiele narządów i choroba każdego z nich może dawać dolegliwości bólowe. Oprócz serca w klatce piersiowej znajduje się m.in. cały układ oddechowy (tchawica, dwa oskrzela główne, płuco prawe i lewe), przełyk, aorta, grasica, mnóstwo węzłów chłonnych itd. Oprócz tego w skład klatki piersiowej wchodzi jej „rusztowanie”, czyli żebra, mostek, piersiowy odcinek kręgosłupa oraz wszystkie związane z nimi stawy i mięśnie. Choroba lub uraz każdego z wymienionych organów może powodować dolegliwości bólowe.

Bóle zlokalizowane w obrębie ściany klatki piersiowej należą do bólów powierzchniowych, a zatem mogą być dokładnie zlokalizowane i opisane przez dziecko. Te, które pochodzą z narządów wewnętrznych, mają charakter rozlany i ich umiejscowienie jest trudne do sprecyzowania.

Do najczęstszych przyczyn (ok. 95%) dolegliwości bólowych w klatce piersiowej u dzieci należą bóle:

  • kostno-stawowo-mięśniowe, czyli z „rusztowania” klatki piersiowej, szczególnie po intensywnym uprawianiu ćwiczeń fizycznych,
  • ze strony układu oddechowego
  • ze strony przewodu pokarmowego
  • stresogenne.

W przypadku omawianego dziecka wiemy, że ma ono prawidłowe serce, miało bowiem wykonane badanie echokradiograficzne. Stwierdzono jedynie strunę rzekomą w lewej komorze serca, co nie jest chorobą. Jest to „nitka ścięgnista” - ale nie jest to wada serca. Struna rzekoma powoduje wystąpienie tzw. szmeru niewinnego (czyli bez znaczenia chorobowego).

Podsumowując, dziecko ma prawidłowy układ krążenia, a dolegliwości bólowe najprawdopodobniej są pochodzenia kostno-stawowo-mięśniowego.

Piśmiennictwo:

Aleszewicz-Baranowska J.: Bóle serca i nagłe zgony kardiologiczne u dzieci. Choroby Serca i Naczyń 2006: 3: 160-166.

18.03.2014
Wybrane treści dla Ciebie
  • Dławica piersiowa stabilna
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej
  • Kaszel i bóle w klatce piersiowej
Inne pytania
  • Co zrobić, aby zniknęły problemy z zasypianiem u nastolatka?
  • Testy alergologiczne z krwi u 3-latka
  • Usuwanie woskowiny u dziecka
  • Jak się leczy biegunkę u niemowląt i małych dzieci?
  • Czy poprzez zaklejanie oka można leczyć zeza?
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta