Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czkawka u dziecka

dr med. Joanna Lange
Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego WUM
Czkawka u dziecka

Co to jest czkawka?

Czkawka to nagle pojawiające się mimowolne skurcze przepony i mięśni międzyżebrowych poprzedzone nagłym zamknięciem głośni. Charakterystyczny dźwięk towarzyszący czkawce ma związek z przerywanym przepływem powietrza do płuc.

Czym jest spowodowana czkawka?

Zwykle jest to objaw samoograniczający się, tzn. czas trwania nie przekracza kilku minut. Najczęściej powodem jej pojawienia się jest nadmierne i szybkie przepełnienie żołądka (obserwowane np. u niemowląt łapczywie przyjmujących pokarm). Objaw ten zwykle zmiejsza się wraz z rozwojem narządów i dojrzewaniem niemowlęcia. Utrzymywanie się objawu powyżej 48 godzin pozwala na rozpoznanie czkawki przedłużającej się, powyżej zaś 2 miesięcy formy przewlekłej, opornej i trudnej do leczenia. Czkawka przewlekła może być przyczyną pojawienia się depresji, utraty masy ciała i zaburzeń snu.

Czkawka jest spowodowana stymulacją zakończeń nerwowych unerwiających przede wszystkim ściany klatki piersiowej i jamy brzusznej. Pobudzenie ośrodka czkawki w mózgu w przebiegu, np. nowotworów jest przyczyną czkawki przewlekłej.

Jakich badań wymaga czkawka?

Krótkotrwałe epizody czkawki nie wymagają żadnych badań diagnostycznych. Pojawienie się czkawki przedłużającej się lub przewlekłej wymaga zebrania dokładnego wywiadu oraz badania lekarskiego. Badania dodatkowe wykonuje się w zależności od podejrzeń. Podejrzenie patologii w obrębie przewodu pokarmowego wymaga wykonania badania USG jamy brzusznej, ewentualnie gastroezofagoskopii, pH-metrii, manometrii itd., a współistnienie objawów neurologicznych poszerzenia diagnostyki o badania obrazowe ośrodkowego układu nerwowego (np. tomografia komupterowa głowy, rezonans magnetyczny).

Co należy robić w przypadku pojawienia się czkawki?

Czkawka przemijająca nie wymaga żadnej interwencji medycznej, szczególnie u zdrowych noworodków i niemowląt. Niejednokrotnie wystarczy zmiana pozycji dziecka do pionowej, która sprzyja wydostaniu się nadmiaru gazów z wypełnionego żołądka. U niemowląt z nawracającymi epizodami czkawki powinno się zalecić karmienie w momencie spokoju dziecka zanim będzie bardzo głodne.

Obserwacji wymagają epizody zaburzające prawidłowe odżywianie i sen niemowlęcia.

W razie nawracania epizodów, szczególnie czkawki przedłużającej się konieczne jest zbadanie przez lekarza pierwszego kontaktu.

Lekiem zarejestrowanym do leczenia czkawki przewlekłej, przede wszystkim u osób dorosłych, jest chlorpromazyna, ale należy pamiętać, że leczenie to związane jest z możliwością wystąpienia działań niepożądanych. Z innych wymienić należy metoklopramid oraz baklofen, chociaż włączenie ich wymaga wykluczenia wielu przyczyn chorób organicznych, które mogą odpowiadać za czkawkę.

29.03.2017

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?