Mój syn był szczepiony szczepionką w standardowym trybie szczepień. Gorączka utrzymuje się od dnia szczepienia aż do teraz (mija 3. doba). Po raz pierwszy taka reakcja. Czy to normalne?
Fot. iStock
Celem szczepienia jest wywołanie reakcji immunologicznej. Dzięki szczepieniu układ odpornościowy uczy się rozpoznawać bakterie i wirusy na podstawie informacji zawartych w szczepionce i w razie wniknięcia prawdziwych – niebezpiecznych mikroorganizmów, jest odpowiednio przygotowany. Gorączka jest jednym z najczęstszych odczynów poszczepiennych i wynika właśnie z pobudzenia układu odpornościowego. Gorączki można spodziewać się u 1–6% dzieci po szczepieniu przeciwko WZW B; 2–10% dzieci po szczepieniu przeciwko Haemophilus influenzae gr. B, u 5–15% dzieci po szczepieniu przeciwko odrze, śwince, różyczce i nawet u 50% dzieci szczepionych przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi szczepionką pełnokomórkową DTP (znacznie rzadziej przy szczepieniu szczepionką bezkomórkową DTaP).
Podwyższona temperatura ciała zazwyczaj pojawia się w ciągu 24 godzin po szczepieniu i ustępuje samoistnie w okresie do 2–3 dni . Wyjątek stanowią szczepienia szczepionkami żywymi przeciwko ospie wietrznej oraz odrze, śwince i różyczce. W ich przypadku gorączkę można wiązać ze szczepieniem, jeśli pojawiła się w czasie 1–2 tygodni po szczepieniu, także w tym przypadku gorączka powinna ustąpić w ciągu 2–3 dni. Gorączka wywołana szczepieniem nie stanowi zagrożenia dla dziecka i nie wpływa na jego rozwój. W razie jej wystąpienia można stosować leki przeciwgorączkowe (paracetamol i/lub ibuprofen) w dawce odpowiedniej dla wieku i masy ciała dziecka.
Warto jednak pamiętać, że szczepienie może zbiec się w czasie z rozwijającą się infekcją. Gorączka utrzymująca się ponad 3 dni powinna skłaniać do poszukiwania innej przyczyny niż szczepienie, do najczęstszych należą infekcje dróg oddechowych (w sezonie zimowym należy pamiętać o grypie), zapalenie ucha środkowego czy zakażenia układu moczowego. Dziecko z przedłużającą się gorączką (ponad 3 dni) powinno zostać ponownie zbadane przez lekarza, a fakt przebytego szczepienia nie powinien uśpić czujności rodziców ani lekarza, aby nie przeoczyć jej rzeczywistej przyczyny, jaką jest infekcja.
Piśmiennictwo:
Preventing and Managing Adverse Reactions in General Best Practice Guidelines for Immunization: Best Practices Guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2018WHO: Vaccine Safety Basics: vaccine reactions
Charakterystyka Produktów Leczniczych dostępnych szczepionek