Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Kaszel – objawy i przyczyny

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam pytanie, co może być przyczyną zarówno codziennego porannego kaszlu, jak i ostrego kaszlu przy zmianie temperatur, jest on tak ostry, że czasami brakuje mi tchu. Nigdy nie paliłam, a kaszlę odkąd pamiętam. Wychowywałam się w domu pełnym dymu, palił tata i babcia.

Odpowiedziała

dr n. med. Magdalena Twardowska
specjalista chorób wewnętrznych, chorób płuc, anestezjologii i intensywnej terapii

Kaszel to najczęstszy objaw chorób układu oddechowego. Kaszel to przede wszystkim odruch obronny, mający za zadanie oczyszczanie dróg oddechowych z wydzieliny i ciał obcych. Wytworzone wysokie ciśnienie w klatce piersiowej i w płucach w momencie otwarcia głośni, czyli części krtani gwałtownie wyrzuca powietrze, które porywa napotkane na swojej drodze cząstki.

Kaszel powstaje na drodze odruchowej lub jest wywołany dobrowolnie; receptory kaszlowe znajdują się głównie w obrębie nabłonka oskrzeli. Receptory kaszlu w niewielkiej ilości znajdują się również poza układem oddechowym, np. w uchu, w otrzewnej.

Praktycznym podziałem kaszlu jest podział ze względu na czas jego trwania.

  1. Kaszel ostry trwa ok. 3 tyg., najczęściej jest spowodowany zakażeniem dróg oddechowych głównie wirusowym lub alergią; ale czasami jest objawem zapalenia płuc, obrzęku płuc lub zatoru tętnicy płucnej; bywa również reakcją na ciało obce, drażniące gazy i pyły.
  2. Kaszel podostry trwa zazwyczaj 3-8 tyg. spowodowany jest przebytym zakażeniem
  3. Kaszel przewlekły trwa powyżej 8 tyg.; często ma kilka przyczyn, najczęstszymi są:

  • spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
  • astma
  • refluks żołądkowo-przełykowy
  • przebyte zakażenie górnych dróg oddechowych
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli lub przewlekla obturacyjna choroba płuc
  • rozstrzenie oskrzeli
  • leczenie nadciśnienia tętniczego inhibitorami enzymu konwertującego
  • zapalenia płuc, w tym gruźlica płuc
  • nowotwory płuc i inne rzadsze: choroby śródmiąższowe, ropień, ropniak
  • choroby układu krążenia, tj: niewydolność serca, zwężenie zastawki mitralnej, tętniak aorty
  • rozpoznajemy też kaszel idiopatyczny lub psychogenny, to rozpoznanie wymaga szczegółowej diagnostyki różnicowej.

W kontroli kaszlu przewlekłego bardzo istotna jest zmiana jego charakteru.

Ze względu na charakter kaszel dzielimy na suchy i produktywny, czyli z odkrztuszaniem plwociny. Ocena charakteru kaszlu ma istotne znaczenie w prowadzeniu diagnostyki różnicowej, czyli rozpoznawaniu jednostek chorobowych, których objawem jest kaszel.

Piśmiennictwo:

Szczeklik A. (red.) Choroby wewnętrzne stan wiedzy na 2010 Medycyna Praktyczna 2010
26.03.2012
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?