Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Odma opłucnowa

Odma opłucnowa

Co to jest odma opłucnowa i jakie są jej przyczyny?

Odma opłucnowa to obecność powietrza w jamie opłucnej. Opłucna jest to błona pokrywająca powierzchnię zewnętrzną płuca (opłucna trzewna) i wyścielająca klatkę piersiową od środka (opłucna ścienna). W jamie opłucnej, czyli pomiędzy ścianą klatki piersiowej a płucem u osoby zdrowej znajduje się jedynie znikoma ilość płynu, który ułatwia poruszanie się płuca względem klatki piersiowej w czasie ruchów oddechowych. Jeżeli dojdzie do uszkodzenia płuca lub ściany klatki piersiowej, do jamy opłucnej dostaje się powietrze. Jego ciśnienie powoduje, że płuco nie jest w stanie prawidłowo wypełnić się powietrzem. Jeżeli odma jest duża, czyli w jamie opłucnej jest dużo powietrza, płuco po tej stronie przestaje prawie w ogóle funkcjonować.

Odma może być samoistna, czyli występować bez uchwytnej przyczyny. Dotyczy to zwłaszcza młodych, szczupłych osób lub pacjentów z niektórymi chorobami płuc oraz palących tytoń. Odma opłucnowa może być też wynikiem urazu klatki piersiowej (np. w wypadku samochodowym) albo powikłaniem zabiegów medycznych, np. biopsji płuca wykonywanej podczas bronchoskopii.

Jak często występuje odma opłucnowa?

Odma opłucnowa może wystąpić w każdym wieku, cztery razy częściej dotyczy mężczyzn niż kobiet. Około połowy przypadków odmy to odma samoistna.

Jakie są objawy odmy opłucnowej?

Główne objawy odmy opłucnowej to ból po stronie odmy, dusznośćkaszel. Ból nie zawsze towarzyszy odmie i jego nasilenie może być różne. U części pacjentów nie występują żadne objawy odmy opłucnowej.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie odmy opłucnowej?

Najpierw lekarz zbiera wywiad oraz bada pacjenta ze szczególnym uwzględnieniem badania klatki piersiowej (opukiwanie, osłuchiwanie). Zazwyczaj na tej podstawie lekarz wysuwa podejrzenie odmy, w celu potwierdzenia jej kieruje pacjenta na RTG klatki piersiowej.

Odma opłucnowa
Ryc. USG opłucnej u osoby zdrowej (A) i u chorego z odmą opłucnową (B). Objaw ogona komety (artefakt powstający na granicy prawidłowo przylegających blaszek opłucnej) pozwala na wykluczenie odmy.

Jakie są metody leczenia odmy opłucnowej?

Jeżeli odma jest bardzo mała, nie wymaga leczenia. Czasami lekarz podaje choremu tlen, żeby przyśpieszyć wchłanianie powietrza z jamy opłucnej. Jeżeli odma jest duża, lekarz może próbować usunąć powietrze za pomocą igły wenflonu, który wprowadza do opłucnej, nakłuwając ścianę klatki piersiowej. Nie zawsze jest to możliwe i skuteczne.

Najbardziej rozpowszechnioną metodą leczenia odmy jest drenaż opłucnej - wprowadzenie do opłucnej rurki o średnicy ok. 0,5-1 cm przez ścianę klatki piersiowej (czyt. Drenaż opłucnej). Rurkę następnie podłącza się do tzw. zastawki wodnej, czyli systemu naczyń połączonych, który sprawia, że powietrze może się wydostawać z jamy opłucnej, ale nie może się tam dostawać z powrotem i zwykle do układu ssącego. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Dren w opłucnej utrzymuje się zwykle kilka dni. Przez ten czas podaje się pacjentowi leki przeciwbólowe.

18.10.2016

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?

Polecają nas