Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 22 lata, 3 tygodnie temu zdiagnozowano u mnie krztusiec. Jestem po leczeniu Klacidem, w tej chwili przyjmuję tylko leki steroidowe (Flixotide). Nadal utrzymuje się kaszel z dusznościami, szczególnie w nocy. W przyszłym tygodniu planuję wyjazd za granicę. Czy lot samolotem jest przeciwwskazany w takiej sytuacji? Czy zmiany ciśnienia przy starcie lub lądowaniu mogą np. wyzwolić atak duszności?
Odpowiedział
dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu
W ostatnich latach obserwujemy wyraźny wzrost zachorowań na krztusiec w Polsce. Przykładowo w okresie od 1 stycznia do 15 czerwca 2012 roku zgłoszono 2359 przypadków krztuśca, ponad 3-krotnie więcej w porównaniu z odpowiednim okresem poprzedniego roku.
Największy wzrost zachorowań obserwuje się wśród młodych osób, w wieku 10–20 lat, szczepionych w dzieciństwie. Pana przypadek nie jest, zatem odosobniony.
Patomechanizm krztuśca w uproszczeniu polega na uszkodzeniu błon śluzowych układu oddechowego przez toksyny krztuścowe, dlatego leczenie antybiotykiem, gdy doszło już do uszkodzenia śluzówki aczkolwiek zabija bakterie, to nie łagodzi objawów klinicznych. Napady kaszlu stopniowo łagodnieją, choć mogą się utrzymywać do 3 miesięcy. Ataki kaszlu są prowokowane przez różnorodne czynniki drażniące, w tym np. zdenerwowanie.
Odpowiadając ściśle na Pani/Pana pytanie: nie ma przeszkód epidemiologicznych do lotu, po leczeniu antybiotykiem jest Pani/Pan niezaraźliwa(-y) i bezpieczna(-y) dla otoczenia. Co do obaw przed atakami kaszlu – najgorsze, co Panią/Pana spotka w podróży to kilka napadów kaszlu. Niestety brakuje skutecznego leku na napady krztuśca.