Pytanie nadesłane do redakcji
Odpowiedziała
lek. med. Izabela Tarczoń
specjalista pediatrii, konsultant ds. szczepień ochronnych
kierownik Specjalistycznej Poradni Medycznej „Przylądek Zdrowia”
Obie dostępne na polskim rynku szczepionki przeciwko rotawirusom - Rotarix i RotaTeq, należy podawać doustnie zdrowym niemowlętom po ukończeniu przez nie 6. tygodnia życia. Schemat szczepienia składa się, w zależności od preparatu, z dwóch lub trzech dawek.
Na podstawie przeprowadzonych badań klinicznych oceniających skuteczność i bezpieczeństwo podawania szczepionek przeciwko rotawirusom, zgodnie z rekomendacjami europejskich towarzystw naukowych, uważa się, że cały schemat szczepienia powinien być przeprowadzony do ukończenia przez niemowlę 24. tygodnia życia. W wyjątkowych sytuacjach ostatnia dawka szczepionki trzydawkowej (RotaTeq) może być podana do końca 32. tygodnia życia, zgodnie z tzw. Charakterystyką Produktu Leczniczego. Jednakże sytuacje takie powinny być absolutnie sporadyczne, a nie rutynowe.
Rozpoczęcie szczepień przeciwko rotawirusom, a więc podanie pierwszej z dwóch lub trzech dawek szczepionki, powinno mieć miejsce do ukończenia przez dziecko 12. tygodnia życia. W taki bowiem sposób zostało zaszczepione ponad 97% dzieci biorących udział w badaniach klinicznych. Brak jest natomiast badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo podawania szczepionek w starszych grupach wiekowych. Dlatego właśnie nie należy rozpoczynać ani też podawać dawek szczepionki przeciwko rotawirusom po upływie przewidywanego dla nich wieku.
Te same zalecenia dotyczą dzieci urodzonych przedwcześnie. Obie zarejestrowane szczepionki są bezpieczne i skuteczne u wcześniaków, ale tylko jeśli ich podawanie jest zgodnie z powyższymi rekomendacjami.
Piśmiennictwo:
Charakterystyka Produktu Leczniczego - RoaTeqCharakterystyka Produktu Leczniczego - Rotarix
Goveia M.G., Rodriguez Z.M., Dallas M.J. i wsp.: Safety and efficacy of the pentavalent human-bovine (WC3) reassortant rotavirus vaccine in healthy premature infants. Pediatr. Infect. Dis. J., 2007; 26: 1099-1104 (p. Med. Prakt. Pediatr. 2/2008 - przyp. red.)
Omenaca F., Sarlangue J., Szenborn L. i wsp.: Safety, reactogenicity and immunogenicity of the human rotavirus vaccine in pre-term European infants: a randomized phase IIIb study. Pediatr. Infect. Dis. J., 2012; 31: 487-493
Vesikari T., Van Damme P., Giaquinto C. i wsp.: ESPID/ESPGHAN evidence-based recommendations for rotavirus vaccination in Europe. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2008; 46 (supl. 2): S38-S48 (p. Med. Prakt. Pediatr. WS 2/2009)