Pytanie nadesłane do redakcji
Rano obudziłem się ze spuchniętą prawą ręką, była czerwona, czułem mrowienie. Czy to może być zakrzepica?
Odpowiedział
lek. med. Jarosław Królczyk
specjalista chorób wewnętrznych
angiolog, hipertensjolog
Przyczyn obrzęku może być wiele, a zakrzepica stanowi niewielką część. Odpowiedź na takie pytanie zależy od czynników ryzyka u Pana, a do najważniejszych związanych z zakrzepicą należałyby choroba nowotworowaj lub uraz z unieruchomieniem kończyny (np. opatrunek gipsowy). Przy zaczerwienieniu skóry trzeba dokładnie obejrzeć tę okolice, gdyż zdarzają się np. ukąszenia przez owady, powodujące tzw. rumień, który utrzymuje się kilka dni i może być przyczyną obrzęku.
Zwykle u osób bez tych czynników ryzyka samoistna zakrzepica w kończynie górnej występuje sporadycznie, ponieważ aktywność fibrynolityczna śródbłonka naczyń kończyn górnych jest wyższa niż dolnych i łatwo radzi sobie ze zwolnionym przepływem krwi.
Przy utrzymywaniu się lub pojawianiu nawrotowym obrzęku kończyny górnej należałoby w pierwszej kolejności porozumieć się z lek POZ, aby ocenił, czy występują cechy zapalne tego obrzęku oraz czy zachowane jest tętno na tętnicy promieniowej i łokciowej, a także ustalił potrzebę RTG klatki piersiowej.
