Pytanie nadesłane do redakcji
Czy zależność procentowa hormonów tarczycy może wskazywać na nadczynność tarczycy? ft3 jest 87%, a ft4 39%, morfologia, TSH, USG tarczycy w normie. Mam dość dużą niedowagę, niekiedy lekkie kłucie serca, jestem "wrażliwy" na stres i nowe wyzwania, zmienne nastroje. Raz pełen życia, innym razem osłabiony.
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna Centrum Medyczne Enel-Med.,
Centrum Chorób Serca Unicardia.
Pierwotna nadczynność tarczycy charakteryzuje się zmniejszonym bądź nieoznaczalnym stężeniem hormonu tyreotropowego (TSH) wskutek zwiększonego stężenia wolnych hormonów tarczycy (ft3, ft4). W naszym kraju zapadalność na nadczynność tarczycy z powodu choroby Gravesa i Basedowa oceniana jest na ok. 1 przypadek/25 tys. osób/rok i występuje 5-krotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Nadczynność tarczycy jest najczęściej następstwem nadmiaru obu hormonów tarczycy, chociaż nierzadko występuje izolowane zwiększenie stężenia T3, opisywane jako T3-tyreotoksykoza (10?30% wszystkich przypadków nadczynności tarczycy). Przy interpretacji stężenia ft3 należy uwzględnić takie fakty, jak:
- górne granice prawidłowego stężenia fT3 u osób poniżej 20. rż są wyższe,
- przewaga ft3 nad ft4 może świadczyć o niedoborze jodu w diecie.
Reasumując, podane objawy i wyniki badań nie wskazują na nadczynność tarczycy, ale ostateczne rozpoznanie powinien ustalić lekarz prowadzący. Pełnej diagnostyki gastrologicznej wymaga także, jak to zostało określone "dość duża niedowaga". Jest Pan osobą wrażliwą z dużą koncentracją na własnym ciele. Jeżeli wykluczymy przyczyny chorobowe zgłaszanych objawów, może warto porozmawiać z psychologiem o samoakceptacji i technikach radzenia sobie ze stresem.