Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Borelioza - objawy

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam 18 lat. Od około roku mam jakieś nerwobóle obu rąk, obu nóg i żeber po prawej stronie. Od około 3 miesięcy boli mnie głowa w okolicach czoła i skroni. Miałam 2 razy kleszcza i się zastanawiam, czy te objawy mogą być powodem boreliozy, czy czegoś innego? Zostałam zaszczepiona na tężecbłonicę w czasie, kiedy dokuczają mi długotrwałe bóle głowy i nerwobóle wszystkich części ciała. A lekarz powiedział, że to nie są przeciwwskazania, bo nie mam gorączki. Czy może mi się coś stać?

Odpowiedział

dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Opisane przez Panią dolegliwości są na tyle niecharakterystyczne, że mogą mieć wiele różnorodnych przyczyn. Bóle głowy często występują u kobiet. Do najczęstszych ich rodzajów należą napięciowe i migrenowe bóle głowy, bóle klasterowe, bóle wynikłe z działania niepożądanego przyjmowanych leków (lub bóle głowy z nadużywania leków) oraz neuralgia nerwu trójdzielnego. Rzadko przyczyną bólów głowy może być guz mózgu lub przerzuty nowotworowe. Ponadto ból głowy może towarzyszyć chorobom, takim jak np. jaskra (choroba oczu), nadciśnienie tętnicze, zapalenie zatok przynosowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Jak widać z przytoczonej listy, przyczyn samych bólów jest mnóstwo i tylko doświadczony lekarz, ale lepiej lekarz specjalista, jest w stanie poprowadzić odpowiednią diagnostykę. Bóle głowy są domeną neurologów.

Co do roli boreliozy w bólach głowy, to ta choroba jest jedną z przyczyn zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jeżeli cierpi Pani na neuroboreliozę (przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez bakterie Borrelia przebiegające z bólami głowy i gorączką lub stanami podgorączkowymi), rzeczywiście może Pani odczuwać przewlekłe bóle głowy, natomiast inne postaci boreliozy, np. zapalenie stawów, nie powodują bólów głowy.

Jeżeli ma Pani silne obawy związane z boreliozą, proponuję wykonanie badań przesiewowych metodą ELISA. Proszę pamiętać, że interpretacja wyników jest trudna. Przede wszystkim 10-12% zupełnie zdrowych ludzi w Polsce ma dodatnie wyniki testu przesiewowego, dlatego wyniki dodatnie wymagają potwierdzenia bardziej swoistymi metodami (Western-Blot). Ukąszenia przez kleszcze są czynnikiem obciążającym, mimo że wiele osób mieszka lub pracuje w pobliżu lasu, np. leśnicy, neuroborelioza występuje stosunkowo rzadko.

Zanim rozpocznie Pani diagnostykę boreliozy, trzeba skorzystać z porady lekarza rodzinnego, który powinien pomóc lub określić, do jakiego specjalisty Panią najlepiej skierować. Na początku drogi diagnostycznej należy określić, jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna Pani dolegliwości i jak skierować badania.

Jeżeli chodzi o szczepienie zabitą szczepionką (Td - anatoksyna tężcowa i błonicza), to niewielkie dolegliwości nie stanowią przeciwwskazania do szczepienia. Jeżeli bezpośrednio przed szczepieniem nie miała Pani gorączki i była w dobrym stanie ogólnym, mogła Pani zostać bezpiecznie zaszczepiona.


05.09.2013

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.