medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Przeszczepienie nerek to najczęściej wykonywana operacja w transplantologii. Niewątpliwie od przebiegu śródoperacyjnego zależy rokowanie pacjenta i przeżycie przeszczepu. Czy użycie zbilansowanych krystaloidów ma znaczenie dla przeżycia przeszczepu?
Obecne wytyczne dotyczące resuscytacji płynowej u pacjentów z kwasicą ketonową zalecają stosowanie 0,9% roztworu NaCl, ale te zalecenia oparte są na słabej jakości danych naukowych. Wyniki aktualnych badań dotyczących leczenia ostrych powikłań w przebiegu cukrzycy wskazują raczej na korzyść zbilansowanych krystaloidów.
Ciężkie odwodnienie u dzieci w krótkim czasie prowadzi do kwasicy metabolicznej, która nieleczona może skutkować niewydolnością wielonarządową. Postępowaniem z wyboru jest resuscytacja płynowa – ale czy wybór płynu ma znaczenie?
Ostra biegunka infekcyjna stanowi istotny problem kliniczny, ponieważ niewłaściwie leczona w krótkim czasie może doprowadzić do ciężkiego odwodnienia.
Leczenie krwią służy głównie uzupełnieniu bieżących strat i oprócz korzyści może wiązać się z działaniami niepożądanymi. Jakie zaburzenia elektrolitowe są najczęstsze w związku z przetaczaniem krwi?
Czy w trakcie hospitalizacji na oddziale internistycznym, po stwierdzeniu odwodnienia (bez obrzęków/ cech zastoju) należy poza płynami podawać choremu również diuretyk, czy po wyrównaniu wolemii odstawić podawanie płynów dożylnie i zastosować stale przyjmowany diuretyk?
Omówienie przeglądu systematycznego z metaanalizą.
Czy u chorego z hipowolemią ale z nadmiarem płynu w tkankach, leczonego na oddziale internistycznym, należy stosować jednocześnie diuretyk i płynoterapię?
Omówienie wyników przeglądu systematycznego z metaanalizą opublikowanego na łamach czasopisma „Critical Care”.
Płynoterapia na oddziale internistycznym jest wyzwaniem dla każdego klinicysty. Zapraszamy do zapoznania się z krótką tabelką, w której zebrano najważniejsze dane dot. wpływu chorób współistniejących na płynoterapię.
