Najnowsze wytyczne postępowania w ketonowej kwasicy cukrzycowej (DKA)

04.08.2021

dr n. med. Łukasz Machnica
Redaktor pomocniczy działów „Endokrynologia” i „Diabetologia”

Czy wiesz jakie są kryteria rozpoznania? Czy możliwa jest DKA z normoglikemią? Jakie powikłania grożą choremu w razie niewłaściwego leczenia?

Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) może wystąpić w przebiegu cukrzycy każdego typu. Często jest pierwszym objawem choroby. Kryteria biochemiczne DKA u dzieci to:

  1. hiperglikemia >11 mmol/l (>200 mg/dl)
  2. pH <7,3
  3. stężenie wodorowęglanów <15 mmol/l
  4. ketonemia ≥3,0 mmol/l, ketonuria.
U pacjentów przyjmujących flozyny (rzadka sytuacja u dzieci) może rozwinąć się DKA z normoglikemią.

Najgroźniejszym powikłaniem DKA u dzieci jest obrzęk mózgu. Występuje u 0,5–0,9% pacjentów z DKA. Wskaźnik śmiertelności wynosi 21–24%. Właściwe leczenie, zgodne z wytycznymi istotnie zmniejsza ryzyko tego powikłania.
Więcej praktycznych zaleceń dotyczących postepowania zgodnego z najnowszymi wytycznymi: p. https://www.mp.pl/podrecznik/pediatria/chapter/B42.168.18.1.

Napisz do nas

Podziel się swoją opinią nt. rozdziałów z autorami i redakcją.
Czy rozdział był pomocny? Czy czegoś brakuje?
Co warto zmodyfikować lub uzupełnić?

Pomóż nam redagować podręcznik.

Polecamy wytyczne

Ważne badania naukowe