Tab. VII.5-1. Postępowanie w obrzęku mózgu w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej

modyfikacja płynoterapii

zmniejszyć o ⅓ prędkość dożylnej podaży płynu nawadniającego (do momentu poprawy stanu chorego)

ułożenie

ułożyć chorego z głową uniesioną powyżej poziomu tułowia

leczenie przeciwobrzękowe

– w przypadku wystąpienia objawów ostrzegawczych natychmiast podać (i.v.) mannitol w dawce 0,5–1 g/kg mc. w ciągu 10–20 min (20% roztwór mannitolu 2,5–5 ml/kg mc.); w przypadku braku reakcji w ciągu 30–120 min dawkę należy powtórzyć; czas podania mannitolu należy uzależnić od stanu pacjenta

– alternatywnie dla mannitolu, zwłaszcza przy braku reakcji – 3% roztwór NaCl (2,5–5 ml/kg mc. przez 10–15 min)

i.v. – dożylnie, mc. – masa ciała