medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Jest to kategoria, której nigdy nie było w żadnej klasyfikacji. Powstała na potrzebę psychiatrów dziecięcych i młodzieżowych. Co oznacza to pojęcie – wyjaśnia prof. Małgorzata Janas-Kozik.
Prof. Małgorzata Janas-Kozik wymienia lęki typowe dla wieku dziecka i wyjaśnia, jak reagować, gdy się pojawią.
Dzieci wysyłają do nas sygnał: „My się na to nie zgadzamy! Nie chcemy żyć w takim świecie! Cierpimy i nie dostajemy od osób dorosłych wystarczającego wsparcia!” – mówi dr n. med. Aleksandra Lewandowska.
Zapraszamy do wysłuchania wykładu prof. Małgorzaty Janas-Kozik i lek. Leny Cichoń wygłoszonego na XIV Krajowej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej „Kontrowersje w psychiatrii 2022”.
Choroba dwubiegunowa jest przewlekłym, często nieprzewidywanym zaburzeniem z ryzykiem nawrotu w ciągu całego życia. Wczesny wiek zachorowania i zbyt późna diagnoza czy też brak adekwatnego leczenia to czynniki niekorzystne rokowniczo. O przebiegu choroby i zaburzeniach współistniejących oraz ich wpływie na młodego człowieka mówi dr Lena Cichoń.
Psychofarmakoterapia i interwencje psychospołeczne to standardowo stosowane połączenie w przypadku choroby dwubiegunowej. Psychoterapia powinna być adekwatna do wieku dziecka, a do leczenia włącza się rodzinę dziecka. W populacji pediatycznej, podobnie jak u dorosłych, wdraża się leki normotymiczne. Które z nich można podawać dzieciom? Czy dziewczęta leczy się takimi samymi farmaceutykami? Odpowiada dr Lena Cichoń.
W populacji dzieci i młodzieży jest spora grupa pacjentów, którzy nie spełniają wszystkich kryteriów pełnoobjawowych stanów. Można jednak wymienić symptomy wspólne dla tych osób. Dr Lena Cichoń podkreśla także, że tacy pacjenci stanowią kontrowersyjną populację z uwagi na wątpliwości, czy stosować już wobec nich farmakoterapię.
Nie ma jasno scharakteryzowanych objawów prodromalnych czy syndromu ryzyka rozwoju tej choroby dla populacji pediatrycznej. Można jednak wymienić pewnie predyktory – opisuje je dr Lena Cichoń.
Choroba ta jest mylona z wieloma stanami zarówno somatycznymi, jak i psychiatrycznymi. Spośród tych ostatnich przede wszystkim jest to depresja, gdyż w obrazie choroby dwubiegunowej w populacji pediatrycznej najczęstsze są właśnie epizody depresyjne. Dr Lena Cichoń wymienia i omawia także pozostałe stany.
Młodzi pacjenci cierpiący na chorobę dwubiegunową w pierwszej kolejności doświadczają epizodu depresyjnego. W populacji pediatrycznej częściej niż u dorosłych występuje labilność nastroju z wahaniami dobowymi. O tym, jakie inne objawy składają się na obraz kliniczny zaburzenia w tej grupie wiekowej, mówi dr Lena Cichoń.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
