Depresja

• Duża depresja oporna na leczenie

  Niewystarczająca skuteczność leków przeciwdepresyjnych (LPD) w przypadku chorych z zaburzeniami depresyjnymi jest powodem poszukiwania nowych strategii terapeutycznych.

• Skuteczność agomelatyny w zapobieganiu nawrotom dużej depresji

  Agomelatyna (stosowana zarówno w dawce 25 mg/d, jak i 50 mg/d) jest lekiem dobrze tolerowanym, a po nagłym zaprzestaniu jej stosowania nie obserwuje się ani objawów odstawiennych, ani zwiększenia prwdopodobieństwa nawrotu choroby.

• Skuteczność cynku dodanego do imipraminy w leczeniu chorych na depresję lekooporną

  U chorych na depresję lekooporną dodanie cynku do imipraminy zwiększa jej skuteczność oraz przyspiesza wystąpienie odpowiedzi na leczenie i remisji.

• Porównanie skuteczności i tolerancji 12 leków przeciwdepresyjnych nowej generacji – metaanaliza

  Autorzy metaanalizy stwierdzają, że najlepszym profilem skuteczności i tolerancji cechują się escitalopram i sertralina oraz sugerują, że rozpoczynanie leczenia cierpiących na depresję sertraliną może być najlepszym wyborem ze względu na korzystny profil skuteczności, tolerancji i kosztów.

• Objawy spowodowane przerwaniem przyjmowania leków przeciwdepresyjnych – rozpoznawanie i leczenie

  Autorzy brytyjskiego artykułu w sposób wyczerpujący odnieśli się do zagadnienia objawów odstawiennych, występujących po zaprzestaniu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych (LPD). Właściwie trudno byłoby dodać do niego jakiekolwiek inne informacje użyteczne dla lekarza praktyka. Pozostaje mi zatem jedynie podkreślenie wagi problemu w naszej codziennej praktyce psychiatrycznej.

• Skuteczność i tolerancja milnacipranu w porównaniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi w terapii chorych z dużą depresją: przegląd systematyczny z metaanalizą

  Przedstawiona metaanaliza przypomina lekarzowi praktykującemu psychiatrię o jeszcze jednym, mniej popularnym leku o podwójnym mechanizmie działania i wskazuje, że może on stanowić bezpieczną i skuteczną opcję terapeutyczną u chorych z zaburzeniami depresyjnymi.

• Leczenie farmakologiczne zaburzeń depresyjnych – Cz. I: zalecenia. Aktualizacja wytycznych British Association for Psychopharmacology z 2000 roku, opracowanych zgodnie z zasadami EBM

  Zaktualizowane wytyczne dotyczące terapii osób cierpiących na nawracające zaburzenia depresyjne opracowane są pod auspicjami British Association of Pharmacology.

• Leki pierwszego wyboru w terapii depresji – który jest najlepszy?

  Stosowanie leków przeciwdepresyjnych jest skutecznym sposobem leczenia całego spektrum zaburzeń depresyjnych, począwszy od zaburzeń dystymicznych i ostrych epizodów dużego zaburzenia depresyjnego, a skończywszy na bardziej klasycznych epizodach melancholii.

• Skuteczność preparatów dziurawca w przypadku epizodu depresji – przegląd systematyczny

  U chorych z umiarkowanym lub ciężkim epizodem depresji preparaty dziurawca łagodzą objawy skuteczniej niż placebo i podobnie skutecznie jak leki przeciwdepresyjne oraz rzadziej niż leki przeciwdepresyjne powodują objawy niepożądane będące przyczyną przerwania leczenia.

• Czy u chorych z depresją oporną na leczenie terapia skojarzona olanzapiną i fluoksetyną zmniejsza nasilenie objawów depresyjnych i zwiększa prawdopodobieństwo uzyskania odpowiedzi na leczenie lub remisji?

  U chorych z depresją oporną na leczenie, definiowaną jako brak odpowiedzi na 2 kolejno zastosowane leki przeciwdepresyjne (w tym fluoksetynę) w czasie obecnego epizodu depresji, terapia skojarzona olanzapiną i fluoksetyną przez 8 tygodni, w porównaniu z monoterapią fluoksetyną i olanzapiną, wiąże się z większą redukcją nasilenia objawów depresyjnych ocenianych w skali MADRS oraz większym prawdopodobieństwem uzyskania odpowiedzi na leczenie lub remisji.